急性心肌梗死的典型临床表现:
1、首先出现的症状是疼痛。疼痛的部位和性质与心绞痛相似,即胸骨后或心前区突然发生剧烈疼痛,向左肩臂或其他部位放射,但疼痛程度明显加重,持续时间较长,含硝酸甘油可缓解。病人常大汗淋漓,烦躁不安,恐惧,或有濒死感。
2.疼痛时常伴有频繁的恶心、呕吐、肠胀和上腹胀痛,严重者可发生糜烂。
3、疼痛发生后1~2天可出现发热、心动过速、心律失常等,并可伴有乏力、头晕、晕厥等。
4.疼痛时常有血压下降,严重者会出现休克。
5.部分患者可出现急性左心衰竭、呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁不安、肺水肿,严重时咳出粉红色泡沫痰。
急性心肌梗死的不典型临床表现:
1.无疼痛症状或疼痛不严重,不被重视,通常见于老年人和糖尿病患者。
2.疼痛的部位不典型。如有些患者疼痛部位在上腹部,容易被误认为是胃穿孔或急性胰腺炎。
3、有些病人发病时出现休克或急性心力衰竭,无明显疼痛症状。