过敏性鼻炎，也叫变应性鼻炎，很多人还是习惯叫过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的主要症状是鼻痒、鼻涕、鼻塞、打喷嚏、嗅觉下降等。治疗主要基于四个方面：避免接触过敏原；药物治疗；免疫治疗；和手术治疗。避免接触过敏原 "的原则适用于所有人群，但 "药物治疗和免疫治疗 "在不同人群中存在很大差异，在药物治疗效果不理想的情况下可以考虑手术治疗。
妊娠期妇女是一个特殊群体，其过敏性鼻炎的治疗方法是什么？
过敏性鼻炎的治疗应遵循循序渐进的原则，即根据过敏性鼻炎的分类（间歇性/持续性）和程度（轻度/中度/重度），从轻到重依次使用抗组胺药、糖皮质激素等治疗。
怀孕期间患有过敏性鼻炎的妇女也应遵循这些原则，首先是避免过敏原，使用盐水洗鼻器等。在使用药物治疗和免疫治疗时，应充分考虑对孕妇和胎儿的影响，加以权衡。过敏性鼻炎的药物治疗主要是抗组胺药和鼻内激素。妊娠期过敏性鼻炎的常用药物：氯苯那敏（B类）、氯雷他定（B类）、西替利嗪（B类），均为B类药物，可在临床上使用。第二代抗组胺药物（氯雷他定、西替利嗪等）是首选，因为它们没有嗜睡的副作用，而且更安全。口服抗组胺药的最短疗程应该是半个月。
布地奈德（布地奈德鼻喷雾剂）等鼻腔激素属于B类，氟替卡松（盐酸氟替卡松鼻喷雾剂）属于C类。说明书中都没有明确指出患者在怀孕期间禁用，但丙酸氟替卡松鼻喷雾剂的说明书中指出，孕妇和哺乳期妇女在应用该产品时应咨询医生或药剂师。综合来看，两者都可以使用，临床上使用最多的应该是布地奈德。避免使用口服激素，除非是为了救命。口服激素的不良反应很大，相对而言，鼻用激素更安全。鼻腔激素治疗的疗程至少应该是一个月。具体疗程需要酌情选择。
至于免疫疗法，指南中明确指出，孕妇禁用。除了药物治疗外，鼻腔盐水冲洗可以改善症状，清洁鼻腔，恢复鼻粘膜功能。推荐使用生理盐水或1%-2%的高渗盐水[2]，对怀孕患者来说是安全的。
总之，妊娠期过敏性鼻炎并非不能用药，但应选择性地使用。
