1、急性附睾炎的治疗
(1)一般治疗 卧床休息,应用阴囊托或自制软垫托起阴囊,可减轻症状。如果疼痛严重,可以使用止痛药。局部热疗可以缓解症状,促进炎症消退。然而,过早使用热疗会加重疼痛,并有促进感染扩散的风险。因此,建议在早期阶段使用冰袋进行局部冷敷。性交和体力劳动可使感染加重,应避免使用。
(2)抗菌药物 应选择对细菌敏感的药物,通常静脉注射1~2周,然后口服抗菌药物2~4周,防止转化为慢性炎症。
(3)如果抗生素治疗无效 在怀疑睾丸缺血的情况下,应进行附睾解剖减压,对附睾脏鞘进行多次纵行或横行剥离,但要避免损伤附睾管。
2.慢性附睾炎的治疗
慢性附睾炎单用药物治疗不一定满意。除应用有效的广谱抗生素外,还需进行物理治疗,如局部热敷。也可以用黄连素或新霉素血浆渗透附睾的局部应用来治疗。如果有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。源于慢性前列腺炎的附睾炎反复发作,可以考虑结扎输精管后进行治疗。对于多次复发的附睾炎也可考虑进行附睾切除术。