发布于 2023-01-05 06:31

面瘫的诊断和治疗常规
面瘫是一种以口眼歪斜为主要表现的疾病,又称 "口眼歪斜"。这种疾病相当于西医的面神经麻痹。
I.病因病机
正气不足,脉络空虚,风寒或风热之邪侵袭面部经络,导致气血痹阻,筋脉失养,筋脉纵衰而发病。
一般发病机制。虚劳右胁,诱发邪气。
发病部位:面部。
发病机理:气血不足,气血痹阻;患者气血不足,筋脉失养。
二.辨证要点
辨证部位:面部、阳明、少阳、太阳经。
辨证:体虚为本,邪实为标。
三.中医分型
中部面瘫。除面瘫外,全身症状较重,多伴有神志不清、语言不利、偏瘫等症状。通过头颅CT可以确诊。
四、治疗原则:祛风通络,疏通筋脉,扶正。
五、辨证论治。辨证施治
1.风邪阻韧证
症状:突然发病,单侧口角歪斜,面部麻木,全骨正压痛;舌淡红,苔薄白,脉浮数。
证据摘要。风邪外袭,经络受阻
治疗。祛风通经
处方。主要穴位。两侧的外关、风池、合谷,患侧的睛明、地仓、布切、四白。
配套穴位。风池为风寒证,曲池为风热证。每日一次,均有腹泻。
2.气虚血瘀证
症状:病程较长,单侧口眼歪斜,表情呆滞,下眼睑外翻流泪,眼干,舌质淡暗或有瘀点,脉细涩,
证候概要。气虚血瘀,筋脉失养。
治疗方法。益气活血,化瘀通络
处方。主穴:双侧足三里、三阴交,针刺配合补法。
配套穴位:皮针叩击阳白、颧髎、颊车、地仓。
VI.注意事项
治疗期间避免面部受风寒,必要时戴口罩保护;由于眼睑闭合不全,易发生眼部感染,用眼罩保护眼睛,每日点眼药水2-3次,防止感染。

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