1.胆结石的病因与生育有关:怀孕可以促进胆结石的发生,怀孕次数与胆结石的发病率呈正相关,这已被临床和流行病学研究证明。
2.性别差异。在这些年的超声诊断研究中,男女发病率的比例约为1:2。性别比例的差异主要体现在胆固醇结石的发病率上,而胆囊内胆色素结石的发病率没有明显的性别差异。女性胆固醇结石发病率较高,可能与雌激素降低胆汁流量,增加胆汁中胆固醇的分泌,降低胆汁酸总量和活性,以及孕激素影响胆囊动力和胆汁淤积有关。
3、发病机制和饮食原因。饮食习惯是导致胆结石的主要原因,吃精制食品和高胆固醇食品者,胆结石的发病率明显增高。这是因为精制碳水化合物会增加胆汁胆固醇的饱和度。在中国,随着生活水平的提高,胆结石的发病率已成为胆石症的主要部分,且以胆固醇结石为主。
4.胆结石的病因与年龄有关:大多数流行病学研究表明,胆结石的发病率随年龄增长而增加。本病在儿童时期比较少见,其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关。一项调查显示,40-69岁年龄组的5年发病率是低年龄组的4倍,高发病率和低发病率的分界线是40岁,虽然各国的报告有一定差异,但发病的高峰年龄在40-50岁年龄组。
5.发病率与肥胖症的关系。临床和流行病学研究表明,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的重要危险因素,肥胖者的发病率比正常体重者高三倍。肥胖者之所以更容易患胆结石,是因为他们体内胆固醇合成的绝对量增加,或相对增加了胆汁酸和磷脂,使胆固醇过饱和。