分娩前的感染。如果母亲怀孕后期存在感染,如绒毛膜羊膜炎和尿路感染,可直接导致婴儿宫内感染;
出生时感染。宝宝出生时胎膜早破超过18小时或分娩时消毒不严,都会导致宝宝出生时感染;
出生后感染。产后感染的因素较多,常见的有:
a. 脐部感染侵入血液;
b. 皮肤感染,如脓疱疮、软组织感染、肛周脓肿等。细菌可扩散到血液中;
c、不良民俗,如剔马牙、挤乳头、挤疖子、刮猪毛、刮风等导致感染;
d、长期侵入性操作,如动静脉置管、气管插管等;
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由于这些易感因素,新生儿败血症发病率高,危害大,部分患儿会发生化脓性脑膜炎,引起脑积水、硬膜下积液、脑脓肿等严重并发症,最终导致惊厥、智力低下、运动发育迟缓。
新生儿败血症的临床表现不典型,缺乏特异性,常有少食、少哭、少动、面色不好、精神反应差等。发热在强壮的孩子中很常见,但大多数早产儿和体弱儿的体温又是正常的。有些婴儿还可能出现黄疸迅速增加、呼吸急促、心率加快,甚至抽搐。
虽然新生儿败血症的表现缺乏特异性,但该病的临床诊断并不困难,治疗效果也绝顶好。为了早期发现和及时治疗,避免休克和脑膜炎等不良后果。