目前,我们发现的约80%的膀胱肿瘤可以通过手术根除,电切术是目前国际上泌尿外科医生公认的护理标准。这种手术是微创的,恢复很快,通常只需要住院1至2天,费用约为6000-7000美元。
在临床上,我们发现还是有很多患者担心,怎么会有肿瘤,怎么会只住院一天,而且听说膀胱肿瘤术后容易复发,那么电切术后的随访效果如何,多长时间会复发?
其实,对于肿瘤没有深入到膀胱的患者来说,在保留膀胱条件的情况下,电切术是目前术后复发率最低的方法,而复发的概率与肿瘤本身的恶性程度和对膀胱的浸润深度有很大关系。
电切后,医生应根据术中发现肿瘤的多少、肿瘤大小、病理分级、临床分期等六项指标,按照规范化治疗要求,将患者分为低、中、高三组复发风险。低风险患者1年的复发率为15%,5年的复发率为30%;中度风险组的患者1年的复发率为38%,5年的复发率为62%;而高风险组的患者1年的复发率为61%,5年的复发率为78%。
这似乎是膀胱肿瘤电切术后的高复发率,但不要担心,这个数字只是一个平均值,在一些专业的治疗中心,通过精湛的手术和积极的随访,复发率远远低于这个平均值,绝大多数复发患者只要按照医生的要求及时复查,还是可以通过微创手术治疗的。