脂肪颗粒采集方法对移植存活率的影响
通过对87名患者采用脂肪抽吸和注射等不同植入方法，观察术后3个月和6个月的受区体积保持情况，结果显示，排除上述药物对移植的影响，脂肪抽吸用较粗针头（直径4mm）的移植存活率高于较细针头（直径2mm）的移植。2毫米）。用于将脂肪注入受区的针头越粗，存活率就越高，直径2毫米的针头比12号针头更合适；应避免使用7号针头。
虽然用锋利的刀片和眼科剪将整个切割的脂肪处理成直径约2毫米的小块，然后注射移植，但其存活率高于通过负压抽吸收集的脂肪。然而，这种方法只适用于小剂量的脂肪移植。本案例中，我们在6名丰唇患者的脐窝处做了一个1厘米的切口，将脂肪块切开，根据患者的情况处理成合适的脂肪球，通过口内切口植入唇珠下，术后存活率良好，无需二次注射。
此外，在抽吸收集供体脂肪时，负压越高，存活率越低。在这项研究中，发现20毫升的注射器比60毫升的注射器有更高的脂肪移植成活率，因为负压低。
脂肪颗粒的清洗方式与存活率的关系
脂肪移植特别容易受到环境污染，污染率越高，移植后的液化和坏死率就越高。脂肪的清洗，尤其是暴露在空气中的纱布过滤清洗，会增加环境污染的机会，所以清洗应在封闭的环境中用注射器进行，并应主要去除由破碎的脂肪细胞组成的上层含油组织。对这一层的处理非常简单，即在最后注射前不将其移入较小的注射器中，或将注射器保持在几乎垂直的位置，然后不注射最后的0.5毫升的内容。有时也可以用核心抽吸法来去除这种含油的上层成分。收集的脂肪液中的血浆成分被保留下来，现在的研究表明，这种血浆成分可以作为一种 "土壤"，促进脂肪细胞在受区的新环境中生存。在421名患者中，含有淡红色血液成分的脂肪细胞移植物的存活率高于完全清洗了血液成分的脂肪移植物，直至纯金脂肪颗粒。使用肿胀技术时，通常不需要清洗脂肪或其他准备工作，没有证据表明清洗脂肪会使移植的同化效果更好。只有在收集的脂肪中存在大量血液的情况下，才有必要用生理盐水或林格氏溶液轻轻地清洗盛放脂肪的注射器。
脂肪移植存活率与供体-受体区之间的关系
1 供体-受体区越近，存活率越高。
2 在相同条件下，供体和受体区之间的血流越丰富，移植的存活率就越高，这些区域的顺序是：头皮-耳垂-面颈部-上肢-躯干-下肢。我们曾用除皱时抽取的头皮脂肪填充颞部和脸颊，吸收率非常低。
3 此外，受术区的运动也影响到脂肪的存活率。活动多或频繁的部位存活率较低，由于咀嚼或说话活动，颊部移植的存活率低于颞部和头皮。由于胸腔的持续呼吸运动，乳房区的存活率低于阴阜。
