1.风疹 重点应放在与轻度麻疹的区别上。风疹的特点是在幼儿和学龄前儿童中比较常见，在成人中较少见。前驱期短而轻，无发热或低热，轻度咳嗽，流鼻涕，结膜炎较少，无科赫氏斑。发病后1～2天出现皮疹，迅速见于全身。皮疹为颜色稀疏的苍白斑点和丘疹，在1～2天内消退，不剥落也不留痕迹。耳后、枕后和颈部的淋巴结也同时肿大。并发症很少，预后良好。血清特异性抗体的测定可以帮助鉴别。
2、婴儿急疹 多见于婴幼儿，主要在1岁以内。发热突然开始，持续3～5天，然后突然减退，可伴有发热性惊厥。烧退后或退烧后，出现皮疹，呈散在的玫瑰色丘疹，多见于躯干，1～2天后自动消退，皮疹通常不剥落或留下色素沉着。皮疹通常不脱屑或不留色素。发烧时外周血白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加。
3.猩红热 发热和咽痛的前驱期明显。1～2天后，全身出现针头大小的红色皮疹，皮疹间的皮肤充血，呈猩红色，按压后颜色消退。皮疹之后可能会出现皮肤大面积脱皮，血液中的白细胞数和中性粒细胞明显增加。
4.肠道病毒感染 柯萨奇病毒和埃科病毒及其他肠道病毒感染常伴有各种类型的皮疹。它大多发生在夏季和秋季。皮疹发生前常有呼吸道症状，发热、咳嗽、腹泻等。偶尔可见粘膜斑，常伴有全身淋巴结肿大，随后出现皮疹，或在发热退后出现皮疹。皮疹种类繁多，多为斑丘疹，但也可以是小疱疹，荨麻疹样。皮疹消退后不会剥落或留下痕迹。外周血象无特殊变化，也可有白细胞轻度增加。
5.其他疾病如败血症、斑疹伤寒、药物过敏、过敏性皮疹、川崎病（粘膜淋巴结综合征）也必须与麻疹相区别。可以根据流行病学、临床表现、皮疹特征和实验室检查来进行区分。
