诺舒手术是近些年从国外逐渐引进到国内的一种较新的手术方法,现在北京市很多三级医院都在开展,诺舒手术主要用于治疗没有生育要求患者的月经量增多(适应症需临床医师进一步掌握),通过人为损伤内膜及其下层组织减少月经量,因为其较传统的子宫内膜电切手术更为简单、手术风险更小、术后止血效果更好,所以即便这个手术开展的时间不长,但也已经全面替代了子宫内膜电切手术。据文献报道,诺舒手术后月经较术前减少的比例达到90% ,而其中的闭经率可以达到50%,这是非常令临床医师及患者满意的,我院妇科自2012年开始已经管理治疗了几十位选择诺舒手术的患者,其中包括子宫肌瘤、腺肌症引起的月经过多;更年期内分泌原因引起的月经过多;子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤引起的月经过多;肝、肾或血液系统疾病引起的月经过多等, 几乎全部患者月经均较术前有明显减少,很多病人“脱贫”,但不得不说对于子宫腺肌症的患者治疗效果不甚满意,我曾与人民医院阮祥燕主任探讨过此问题,阮主任认为对于子宫腺肌症的患者不但要严格进行适应症的筛选,手术后放置曼月乐宫内避孕器也可以明显提高手术的治疗效果。
目前诺舒手术器械还没有纳入医保可报销范畴,所以该手术在经济上还是存在一定的局限性,希望能早日解决此问题。