羊水栓塞是产钳和中期引产中比较危险的并发症之一。在引产过程中,随着宫颈管的逐渐展开,宫口大开,部分血管开放,强烈的子宫收缩使宫腔内压力增加,胎膜破裂,使部分或大部分羊水涌入血管。此时,病人呼吸困难,咳嗽,脸色发青,烦躁不安,发冷,呕吐,出冷汗,胸闷,甚至抽搐。检查时,血压下降,脉搏加快,肺部有里音。如果不及时抢救,可发生阴道出血、血液不凝固、少尿到无尿,进而危及生命。
为了预防和抢救这种可怕的并发症,专家说。
①尽最大努力采取避孕措施。如果发生意外怀孕,应及早进行人工流产。
②如果妊娠量大到需要引产,应进行住院治疗。
③引产时要防止强烈的子宫收缩,如放慢催产素的滴注速度;给予阿托品或杜冷丁以缓解痉挛和疼痛。
④氧气吸入。
⑤抗脱敏药物,如地塞米松;预防心衰;预防肾衰。
⑥纠正酸中毒。
⑦应用抗生素,预防感染。
⑧对症处理。应尽快清除子宫内容物,防止羊水在每次正式收缩时再次进入母体循环。