1.与急性下腹痛的其他原因相鉴别:1)腹腔内出血:如宫外孕;2)肿瘤扭转、破裂或变性;3)盆腔器官的急性感染;4)经血排出受阻:如。先天性生殖道异常或术后宫颈和子宫粘连;5)子宫收缩异常:如痛经、子宫腺肌症等。
2.与难产有关的感染 个别难产病例,经多次阴道检查感染,发现有腹痛症状和腹膜炎刺激征象,与子宫破裂征象相似,在阴道检查时因产程长,子宫下段较薄。且双合诊时手指相碰,好像只有腹壁分离,容易误诊为子宫破裂,但这种情况下,宫颈口不会回缩,胎先露部不会上升,不能触及胎体 胎体位于腹腔内,子宫不收缩。
3.胎盘早期剥离因其发病迅速、疼痛剧烈、内出血、休克,常与之混淆。两者之间的鉴别诊断。