发布于 2023-01-10 05:36

患者:
您好!
我的父亲今年62岁了,他总是忘记事情,出门就记不住地方。
我父亲今年62岁,老是忘东忘西,一出门就不记得自己在哪里。 到附近的医院检查,医生说可能是脑积水,所以我的家人很着急。什么是脑积水?是大家都在谈论的脑中水吗?有什么好的解决办法吗?
上海仁济医院神经外科郑岩医生

您好!
你在信中提到的情况是常压脑积水的典型症状,我们称之为 "脑积水三联征"。
主要症状有:认知障碍、行走运动障碍和尿失禁。
我们的大脑本应浸泡在水中,这是防止运动时脑损伤的缓冲器,但当颅内有更多的水时,就会压迫脑组织,造成问题。正常压力脑积水是一组脑积水综合征,其脑室扩大的原因不明,但脑脊液压力相对正常。目前最有效的治疗方法是脑脊液分流手术。随着中国进入老龄化社会,常压脑积水的发病率呈明显上升趋势。
但需要注意的是,常压脑积水患者往往需要与以下三种情况相区别:
1.正常压力脑积水患者有智力障碍,但程度比阿尔茨海默氏病患者要轻。
2.常压脑积水患者有行走困难,如鸭子走路,宽点步态。看起来像帕金森病,但帕金森病患者的步态很小,没有智力障碍;
3.常压脑积水患者大多是老年人,出现尿失禁也需要区分为泌尿系统。
我院神经外科医生联合我院神经科医生、放射科医生,还结合国外正常压力脑积水的治疗规范,制定了符合中国人特点的医疗常规。建立了常压脑积水患者的智力、行走、排尿功能等特殊指标,并通过辅助检查预测常压脑积水分流手术的疗效,提高了微创手术的效率。通过症状评估筛查,分流手术的有效率从61%提高到73%;通过腰椎穿刺放液试验的辅助检查筛查,其分流手术的有效率可以提高到90%以上。规范化的评估和治疗确实让一部分常压脑积水患者的行走能力、语言操作能力和记忆力得到明显改善,提高了他们的生活质量,大大减轻了家属的护理工作量。
综上所述,常压脑积水是一种明显降低患者生活质量的慢性疾病,同时给家庭带来了严重的负担,随着老龄化社会的到来,合理、规范地治疗该病已变得越来越重要。

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耳朵内进水多发生在游泳中,尤其是潜水过程中,也可以在洗澡时发生,因此在游泳、潜水水时应该佩戴耳塞,而在洗澡时只要多加注意一般不会进水,因为耳道是一个具有一定长度、斜度的管道,少量进水可以自己排出。进水后如果感觉耳闷,说明进水较多,需要处理,一般可以同侧单脚着地,进水耳朝向地面,进行单腿蹦跳,水会流出,此时可以感到有热水从耳内流出。水进到耳朵里,短时间内可以达到清理耳垢的左右,并在隔天掏出耳垢更轻
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发布于 2023-01-28 19:21
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吞咽困难患者的喂食 1、若脑积水的饮食时咀嚼吞咽的随意运动受到影响,舌肌运动麻痹致使搅拌失灵,因此,不能将食物送至上、下齿之间,也不能将食物向咽部推动,但患者吞咽反射尚在,可将食物送到其舌根部,引起吞咽反射将食物吞下。 2、脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪,最好食用植物油。要多给予蔬菜、水果及含纤维素多的食物,以防便秘的发生。 3、面部及舌瘫病人进食时,食物很容易从瘫痪侧口角掉出
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发布于 2023-07-04 23:04
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