发布于 2023-01-10 05:36

患者:
您好!
我的父亲今年62岁了,他总是忘记事情,出门就记不住地方。
我父亲今年62岁,老是忘东忘西,一出门就不记得自己在哪里。 到附近的医院检查,医生说可能是脑积水,所以我的家人很着急。什么是脑积水?是大家都在谈论的脑中水吗?有什么好的解决办法吗?
上海仁济医院神经外科郑岩医生

您好!
你在信中提到的情况是常压脑积水的典型症状,我们称之为 "脑积水三联征"。
主要症状有:认知障碍、行走运动障碍和尿失禁。
我们的大脑本应浸泡在水中,这是防止运动时脑损伤的缓冲器,但当颅内有更多的水时,就会压迫脑组织,造成问题。正常压力脑积水是一组脑积水综合征,其脑室扩大的原因不明,但脑脊液压力相对正常。目前最有效的治疗方法是脑脊液分流手术。随着中国进入老龄化社会,常压脑积水的发病率呈明显上升趋势。
但需要注意的是,常压脑积水患者往往需要与以下三种情况相区别:
1.正常压力脑积水患者有智力障碍,但程度比阿尔茨海默氏病患者要轻。
2.常压脑积水患者有行走困难,如鸭子走路,宽点步态。看起来像帕金森病,但帕金森病患者的步态很小,没有智力障碍;
3.常压脑积水患者大多是老年人,出现尿失禁也需要区分为泌尿系统。
我院神经外科医生联合我院神经科医生、放射科医生,还结合国外正常压力脑积水的治疗规范,制定了符合中国人特点的医疗常规。建立了常压脑积水患者的智力、行走、排尿功能等特殊指标,并通过辅助检查预测常压脑积水分流手术的疗效,提高了微创手术的效率。通过症状评估筛查,分流手术的有效率从61%提高到73%;通过腰椎穿刺放液试验的辅助检查筛查,其分流手术的有效率可以提高到90%以上。规范化的评估和治疗确实让一部分常压脑积水患者的行走能力、语言操作能力和记忆力得到明显改善,提高了他们的生活质量,大大减轻了家属的护理工作量。
综上所述,常压脑积水是一种明显降低患者生活质量的慢性疾病,同时给家庭带来了严重的负担,随着老龄化社会的到来,合理、规范地治疗该病已变得越来越重要。

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发布于 2022-10-19 21:49
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发布于 2023-05-18 11:33
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发布于 2023-02-27 22:41
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