发布于 2023-01-12 03:45

妊娠期急性胆囊炎和胆石症的发病率仅次于急性阑尾炎。尽管妊娠期的急性胆囊炎和胆石症并不常见,但应谨慎处理。国外报道妊娠期急性胆囊炎的发生率为0.8‰,合并胆石症的发生率为71%。

怀孕期间,在孕激素的影响下,胆囊和胆管平滑肌松弛,导致胆囊排空缓慢,胆汁淤积。雌激素降低了胆囊粘膜对钠的调节作用,使胆囊粘膜吸水能力下降,影响了胆囊的浓缩功能;另外,胆汁中胆固醇含量增加,胆汁酸盐和磷脂的分泌减少,有利于胆结石的形成。

怀孕是胆囊结石的一个重要诱因。由于很少发生感染,临床上合并妊娠期急性胆囊炎的情况并不多见。胆囊疾病和胆石症的风险可发生在妊娠的任何阶段,但在妊娠后期更为常见。

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胆囊疾病尤其急性胆囊炎,是继急性阑尾炎之后第二个导致妊娠期急腹症的非产科疾病,其发生率在怀孕女性中大概为1/1600-10000。怀孕妇女中有3.5%到10%有胆囊结石,胆囊结石是引起90%孕妇急性胆囊炎的主要原因。在没有怀孕的患者中,胆囊炎通常表现为恶心、呕吐、消化不良、不能耐受油腻食物、右上腹绞痛或上腹痛并可放射至背部。但是,Murphy’s征在妊娠晚期妇女中多不明确。鉴别诊断包括很多种情况
发布于 2022-12-08 02:37
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(一)化学性刺激 1.胆囊管梗阻 由于结石阻塞了胆囊颈部和胆囊管,使胆囊内胆汁排出受阻,胆囊膨胀,胆汁浓缩,高浓度的胆汁可刺激损伤胆囊黏膜,引起胆囊的急性化学性炎症。胆囊缺血损伤的同时,囊壁抵抗下降,易招致细菌感染.使胆囊的病理过程加重。 2.胰液反流 胰液反流入胆管后,胰液消化酶原被胆汁激活,可侵蚀胆囊壁产生化学性炎症。 3.其他如创伤、出血、麻醉、感染等因素,均可使胆汁粘稠度增加,胆囊排空延
发布于 2023-01-12 03:25
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1.十二指肠溃疡穿孔多数病人有溃疡病史,其腹痛程度较剧烈,呈连续的刀割样痛,有时可致患者于休克状态,腹壁强直显著,常呈“板样”,压痛,反跳痛明显;肠鸣音消失;腹部X线检查可发现膈下有游离气体,惟少数病例无典型溃疡病史,穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型,可造成诊断上的困难。 2.急性胰腺炎腹痛多位于上腹正中或偏左,体征不如急性胆囊炎明显,Murphy征阴性;血清淀粉酶升高幅度显著;B超显示胰腺肿大,
发布于 2023-01-12 03:38
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1.十二指肠溃疡穿孔多数病人有溃疡病史。其腹痛程度较剧烈,呈连续的刀割样痛,有时可致患者于休克状态。腹壁强直显著,常呈“板样”、压痛、反跳痛明显;肠鸣音消失;腹部X线检查可发现膈下有游离气体。惟少数病例无典型溃疡病史,穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型,可造成诊断上的困难。 2.急性胰腺炎腹痛多位于上腹正中或偏左,体征不如急性胆囊炎明显,Murphy征阴性;血清淀粉酶升高幅度显著;B超显示胰腺肿大,
发布于 2024-03-11 15:04
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按病理改变可分为:①急性单纯性胆囊炎;②急性化脓性胆囊炎;③坏疽性胆囊炎。病变开始时,常见胆囊微小结石梗阻胆囊管,导致胆囊内胆汁排泄不畅,进而引起胆囊积液,胆囊内压力升高,诱发胆囊化学性炎症,肠道内细菌逆行感染,胆囊黏膜充血、水肿,胆囊周围渗出增加,称为急性单纯性胆囊炎。若此时梗阻未解除,化学性和(或)细菌性炎症进一步发展,胆囊内出现脓性胆汁,并且炎症波及到胆囊壁全层,出现胆囊壁高度水肿增厚,炎
发布于 2023-01-12 03:32
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老年胆囊炎胆囊炎是较常见的疾病之一,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常见胆石症合并存在。胆石症是威胁老年人健康的重要疾病之一。疾病描述胆囊炎是较常见的疾病之一,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常见胆石症合并存在。近年来由于现代化检测技术,如B型超声扫描、经纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆道造影术、放射性核素闪
发布于 2023-01-14 14:36
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慢性胆囊炎的病人,临床表现不如急性胆囊炎那么典型,模糊不清,常似“胃病”,如右上腹部隐痛,腹胀(即肚子发胀),嗳气和厌油腻等消化不良表现,若触模右上腹部(胆囊所在区域)常有触痛感。急性发作时同急性胆囊炎。慢性胆囊炎西药的抗炎治疗效果不明显,建议您通过中医中药的治疗方法来治疗,一方面缓解相关的症状,如胁肋部肩背部的不适或疼痛,一方面改善胆囊内环境,恢复胆囊功能,同时预防胆囊炎的复发。
发布于 2024-03-11 15:24
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1.急性胆囊炎急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。 (1)症状①疼痛右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和
发布于 2023-04-13 17:20
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概述 急性胆囊炎是一种细菌侵入性的疾病,发病的时候会出现腹部的绞痛,还会恶心呕吐,这个时候要做好护理,才能减轻疼痛感。 步骤/方法: 1、 急性胆囊炎发作的时候要先卧床休息,先什么食物都不要吃,等到病情好转的时候,适合吃流质的食物,注意这段时间一定不要吃肥肉类的肝脏类的高糖类的食物,可以适当的增加点植物油的摄入。 2、 急性胆囊炎患者如果腹部比较痛的话可以先服用阿托品这类的止痛药,如果实在
发布于 2023-04-22 18:57
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1.急性胆囊炎 急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。 (1)症状 ①疼痛右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩
发布于 2023-02-23 18:11
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