一、子宫收缩不协调 无论是原发性还是继发性，当出现子宫收缩不协调时，首先要查找原因，是否存在头盆不称和胎位异常，并了解宫颈扩张情况和胎先露的下降情况。如果发现头盆不称，估计不可能经阴道分娩，应及时进行剖宫产手术。如果判断没有头盆不称和胎位异常，估计有可能经阴道分娩，应考虑采取加强宫缩的措施。
二、第一产程
1、一般处理：消除精神紧张，注意休息，鼓励多食。第一产程是第一个阶段。如有低钾血症，应缓慢静脉滴注氯化钾。如果产妇过度疲劳，可缓慢静脉注射安定10毫克或肌肉注射杜冷丁100毫克，以使子宫收缩力在一段时间后增强。对于宫颈口小于3cm、胎膜未破的初产妇，应给予温肥皂水灌肠，以促进肠道蠕动，排除粪便和积气，刺激子宫收缩。如果自然排尿困难，应先做引产，如果不做引产，应进行导尿，因为排空膀胱可以扩大产道，有促进子宫收缩的作用。
2.加强子宫收缩。经一般治疗后，子宫收缩仍较弱，如确诊为子宫协调性收缩，且无明显产程进展，可采用以下方法加强宫缩：
人工破膜。如果宫颈口扩张3厘米以上，无头盆不称，胎头衔接，人工破膜是可行的。胎膜破裂后，胎头直接附着在子宫下段和宫颈上，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。有些学者主张，在胎头未衔接的情况下，人工破膜也是可行的，因为认为破膜可以促进胎头下降到骨盆中。胎膜破裂时必须检查是否有脐带存在，胎膜破裂应在宫缩间歇期进行。胎膜破裂后，操作者的手指应留在阴道内，在1或2次宫缩后，当胎头进入骨盆时，应将手指取出。加强宫缩措施的效果可以用宫颈成熟度评分来估计。如果产妇的得分在3分及以下，所有人工破膜都会失败，应改用其他方法。4到6分的成功率约为50%，7到9分的成功率约为80%，而9分以上的都是成功的。
