发布于 2023-01-12 16:37

鼻塞、流鼻涕和鼻窦炎可能令人讨厌,但许多人对这些症状没有给予足够的重视,要么三天两头吃药,要么根本就不治疗。事实上,鼻窦炎不仅需要就医,而且如果药物治疗三个月不见效,还需要手术。

鼻窦炎,如果药物治疗三个月不见效,就需要手术治疗
如果鼻窦炎较轻,应首选药物治疗,如果药物治疗三个月后不见效,应考虑手术。那么,如何确定治疗鼻窦炎的药物不起作用?鼻窦CT是金标准。医生通过CT来确定病人是否需要手术。此外,还要综合考虑各种症状,看病人的鼻塞和头痛是否能通过服药得到缓解,如果不能,就需要手术。


鼻窦炎手术是非常精细的。患者在手术前最好不要服用抗凝血药物,如果正在服药,那么需要在手术前一周停止服药,否则手术中会出血过多。 如果感冒了,很容易引起慢性鼻窦炎的急性发作。理想情况下,鼻息肉患者可以在手术前一个月开始使用含激素的鼻腔喷剂,在手术前一周左右开始口服激素类药物,以减少术中出血量。


在术后早期应格外注意。通常需要连续3天填塞止血海绵,出血少的病人填塞2天,出血多的病人填塞最多4天。手术10天后,应连续使用鼻腔喷剂2个月,以减少复发和促进粘膜的正常化。重度鼻窦炎患者应服用大环内酯类药物以防止复发,一般建议小剂量服用,至少2个月。另外,应注意冲洗鼻腔,以冲掉旧血和分泌物,帮助恢复。通常情况下,冲洗鼻腔要用生理盐水,术后一周开始,建议坚持1-2周。


出院后,坚持复查换药是关键。术后换药一般在第一个月需要每周一次,第二个月可能是半月一次,第三个月可能每月复查一次,此后3个月和6个月。这对大多数病人来说是很难做到的,对外国病人来说更是如此,但还是应该尽量遵守,如果实在找不到外科医生复查,可以找当地鼻科医生代为复查。

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