晚期肝细胞癌门静脉血栓的治疗
肝细胞癌门静脉血栓的形成是影响肝细胞癌预后的重要因素，临床发生率达60%-90%，严重影响了肝细胞癌患者的生存和生活质量。
由于肝细胞癌起病隐匿，生长迅速，往往在晚期才被发现，其中相当一部分患者的肝细胞癌侵入门静脉，形成门静脉血栓（PVTT），过去常被认为不适合手术治疗，采取消极治疗或放弃治疗，多数患者在数月内死亡。此外，PVTT还会引起门静脉高压、肝功能恶化、肝内广泛转移、术后复发等，是影响治疗效果和预后的主要因素。
目前国内外治疗门静脉癌栓的方法基本可以概括为：
1.主要方法是在切除肝癌的同时，通过门静脉段切除癌栓，或直接切断带有癌栓的门静脉进行栓塞，辅以积极的综合治疗，如肝动脉栓塞化疗（TACE）和术后生物治疗。
然而，这类患者的比例非常小。
2.肝动脉和门静脉置入泵（DDS）灌注化疗
手术栓塞有时难以清除，残余癌栓或微栓在肝内扩散可导致复发。因此，在肝癌切除和门静脉栓塞的基础上，增加肝动脉和门静脉双管埋线皮下泵灌注化疗，可以有效治疗残留的癌灶和癌栓，防止残留的微小癌栓继续在肝内扩散，减少复发，从而获得更好的近期和远期疗效。
3.肝动脉栓塞化疗（TACE）
对于不可切除的肝细胞癌病灶，肝动脉栓塞化疗是公认的有效治疗方法。TACE不仅能阻断肝脏肿瘤的血供，还能在PVTT中发挥栓塞化疗的作用，从而达到控制肝癌和消除癌栓的目的。
4.肝动脉和门静脉双插管灌注栓塞化疗
肝脏肿瘤的血液供应90%来自肝动脉，但在肿瘤边缘，也有门静脉供应，PVTT也是门静脉和肝动脉的双重供血。因此，肝脏肿瘤和PVTT的肝动脉和门静脉联合栓塞可以阻断肝脏肿瘤和PVTT的双重血液供应，控制肿瘤，消除癌栓。
5.放射治疗
采用放射治疗门静脉癌栓可取得一定疗效。
