I.什么是肾衰竭?
慢性肾衰竭(尿毒症期)是发生在各种慢性肾脏疾病晚期的一种临床综合征。它是由原发性肾脏疾病或继发于其他肾脏疾病而引起的进行性肾脏损害和肾脏功能逐渐恶化。当肾脏损害发展到不能维持机体内环境的稳定时,就会导致有毒代谢物在体内蓄积,水、电解质、酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能的异常。
II.什么是腹膜透析?
一种被称为 "腹膜透析液 "的特殊液体通过 "腹膜透析管 "被泵入腹腔,含有代谢废物和多余水分的血液在腹膜的一侧,另一侧是干燥、静止的腹膜透析液。然后血液中的代谢废物和多余的水将通过腹膜流入腹膜液中。3-4小时后(夜间可达8-10小时),这些含有废水的液体从腹腔中释放出来,新的液体被填充进去。每天更换4-5次,这样毒素和多余的水就会不断地从体内排出。
三、腹膜透析的优势是什么?
腹膜透析用于维持尿毒症患者的生命已超过30年。目前在香港和一些欧洲国家,80%的尿毒症患者在腹膜透析治疗下生活、工作和学习。那么,腹膜透析的优势是什么?
1.对残余肾功能的保护优于血液透析:腹膜透析没有血液透析中常出现的复发性低血压,也不会造成肾脏缺血;有助于维持血细胞比容和血压,从而减少红细胞生成素和降压药的使用。
2、使用范围广。腹膜透析对心血管稳定性好,是伴有严重心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病和老年患者的首选透析方式;腹膜透析对饮食限制少,患者营养状况好,对儿童生长发育影响小,且消除了血液透析穿刺的痛苦。腹腔透析不需要动静脉造瘘,避免了糖尿病患者因周围血管病变而导致的腹腔内胰岛素的使用更接近生理状态,是控制血糖的理想选择。
3、透析效率高:对中分子毒素物质、β2微球蛋白和磷的清除效果较好。因此,腹式透析可以改善尿毒症的症状,对贫血和神经病变的改善效果优于血液透析。
4.腹式透析是最接近生理状态的治疗方案:腹式透析时没有血流动力学、液量和生化指标的突然变化,从而减少了因内环境不稳定而引起的透析并发症,如心血管病变、高血压、低血压、心律失常等。
5.与血液透析患者相比,纠正相同程度的贫血所需的细胞因子更少。
6.患病毒性乙肝和丙肝的机会较少。
7、长期透析发生的透析骨病程度也比血液透析好。
8.透析可以在家里进行,不用去医院,不影响工作、学习和出行,治疗费用也较低。
9.生活质量高。