发布于 2022-10-02 13:45

I.什么是肾衰竭?

慢性肾衰竭(尿毒症期)是发生在各种慢性肾脏疾病晚期的一种临床综合征。它是由原发性肾脏疾病或继发于其他肾脏疾病而引起的进行性肾脏损害和肾脏功能逐渐恶化。当肾脏损害发展到不能维持机体内环境的稳定时,就会导致有毒代谢物在体内蓄积,水、电解质、酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能的异常。

II.什么是腹膜透析?

一种被称为 "腹膜透析液 "的特殊液体通过 "腹膜透析管 "被泵入腹腔,含有代谢废物和多余水分的血液在腹膜的一侧,另一侧是干燥、静止的腹膜透析液。然后血液中的代谢废物和多余的水将通过腹膜流入腹膜液中。3-4小时后(夜间可达8-10小时),这些含有废水的液体从腹腔中释放出来,新的液体被填充进去。每天更换4-5次,这样毒素和多余的水就会不断地从体内排出。

三、腹膜透析的优势是什么?

腹膜透析用于维持尿毒症患者的生命已超过30年。目前在香港和一些欧洲国家,80%的尿毒症患者在腹膜透析治疗下生活、工作和学习。那么,腹膜透析的优势是什么?

1.对残余肾功能的保护优于血液透析:腹膜透析没有血液透析中常出现的复发性低血压,也不会造成肾脏缺血;有助于维持血细胞比容和血压,从而减少红细胞生成素和降压药的使用。

2、使用范围广。腹膜透析对心血管稳定性好,是伴有严重心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病和老年患者的首选透析方式;腹膜透析对饮食限制少,患者营养状况好,对儿童生长发育影响小,且消除了血液透析穿刺的痛苦。腹腔透析不需要动静脉造瘘,避免了糖尿病患者因周围血管病变而导致的腹腔内胰岛素的使用更接近生理状态,是控制血糖的理想选择。

3、透析效率高:对中分子毒素物质、β2微球蛋白和磷的清除效果较好。因此,腹式透析可以改善尿毒症的症状,对贫血和神经病变的改善效果优于血液透析。

4.腹式透析是最接近生理状态的治疗方案:腹式透析时没有血流动力学、液量和生化指标的突然变化,从而减少了因内环境不稳定而引起的透析并发症,如心血管病变、高血压、低血压、心律失常等。

5.与血液透析患者相比,纠正相同程度的贫血所需的细胞因子更少。

6.患病毒性乙肝和丙肝的机会较少。

7、长期透析发生的透析骨病程度也比血液透析好。

8.透析可以在家里进行,不用去医院,不影响工作、学习和出行,治疗费用也较低。

9.生活质量高。

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什么是腹膜透析?腹膜透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者的肾脏替代治疗方法之一,是在腹腔里进行,利用人体自身的腹膜来代替肾脏,清除机体代谢废物和多余的水分。腹膜透析可以由患者自己在家里操作完成,所以又叫居家腹膜透析或家庭腹膜透析。更换透析液不会使患者感到痛苦,经过我们肾科专业护士的全面培训,患者很快就可以学会,之后就可以在家里、工作中甚至度假时进行腹膜透析治疗了。有了家庭腹膜透析患者不必频繁地往返医院
发布于 2022-12-16 10:04
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概述 我们知道这个透析疗法是尿毒症紧急抢救时的一种重要方法,注意就是用于尿毒症的治疗的过程中,但这种透析疗法不能作为单纯的治疗手段,否则会导致肾功能的完全衰竭,其实这个透析也是被分为血液透析和腹膜透析两种,尤其是这个腹膜透析,透析时间灵活可以省去了每周数次往返医院的时间,腹膜透析者长期存活率和他们的生活质量还是非常高的。 步骤/方法: 1、 首先一个我们说这个腹膜透析的操作非常简单方便,可以
发布于 2023-10-20 15:17
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血液透析和腹膜透析是目前应用最广泛的肾脏替代治疗,适用于绝大多数尿毒症患者。对于肾外并发症控制良好的患者,通过充分的透析治疗,尿毒症患者可以长期存活数十年。透析疗法主要是利用物理学中的弥散和对流的原理。血液透析包括常规血液透析、血液滤过和血液透析滤过三种方法,常规血液透析是将患者血液(含高浓度尿毒症毒素)和透析液(不含尿毒症毒素)同时引入透析器(两者流动方向相反),透析器由上万根空心纤维捆扎而成
发布于 2023-01-26 00:57
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患者:尿毒症患者如果进行腹膜透析费用大概多少?透析后能正常生活吗?透析能维持多长时间?毛志国:腹膜透析的费用,以目前上海的用药习惯和百特腹透液的价格,一年大概在5-6万左右,一般状况控制比较好的患者,费用还要略低一些。国家目前正在努力调整腹透液的价格,预计今后腹膜透析的费用会要更低,可能控制在3-4万。当然,各地的医疗材料和药品价格不同,上述数字仅供参考。腹膜透析进行顺利的话,患者完全能够正常生
发布于 2023-02-18 07:06
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   随着腹膜透析龄的不断延长,患者腹膜功能将逐渐减退,表现为对溶质转运加快,水分超滤逐渐减少,直至发生超滤衰竭;一旦发生超滤衰竭,将直接导致腹透失败。腹膜炎、生物不相容透析液、残余肾功能、长透析龄是腹膜功能减退的影响因素。腹膜平衡试验是目前评价腹膜功能的最常用方法,但应结合临床动态分析。规范防治腹膜炎、制定合理透析处方、保护残肾功能、应用新型透析液等是保护腹膜功能切实有效的干预策略。
发布于 2023-01-25 23:52
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拔出腹膜透析导管的指征包括:1、难以控制的多发性腹膜炎,尤其是霉菌性腹膜炎;2、难以控制的隧道口或隧道感染;3、腹透液引流不畅,且经其他方法处理仍不能恢复正常引流者;4、肾移植成功或需转为血液透析者;5、因其他原因,如肾功能恢复可以脱离腹膜透析者。对于复发性腹膜炎、难治性腹膜炎、霉菌性腹膜炎、难治性导管感染以及难治性隧道感染,由于病原菌常常附着在导管壁上,单凭抗生素很难控制感染,均应及时拔出腹透
发布于 2023-01-26 00:12
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1.透析不充分的处理办法 透析充分的关键就是机体容量状态的平衡,在此基础上病人才会有全身感觉良好。其次是氮质血症的纠正情况。如果你的自我感觉良好,精力充沛、食欲好、睡眠好,就说明透析是充分的,如果你觉得虚弱和疲乏、食欲减退、恶心、眼睑双脚水肿、皮肤瘙痒,则可能透析不充分。 2.保持水盐平衡的方法 人体内的水和盐需要保持平衡,肾脏是保持水盐平衡最重要的脏器。慢性肾功能不全的患者,肾脏调节水盐平衡的
发布于 2024-01-27 15:24
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1)治疗急、慢性肾功能衰竭伴水潴留者,用间歇性腹膜透析每次2L,留置1~2小时,每日交换4~6次。无水潴留者,用连续性不卧床腹膜透析(CAPD),一般每日4次,每次2L,日间每次间隔4~5小时,夜间一次留置9~12小时,以增加中分子尿毒症毒素清除。一般每日透析液量为8L。(2)治疗急性左心衰竭,酌情用2.5%或4.25%葡萄糖透析液2L;后者留置30分钟,可脱水300~500ml;前者留置1小时
发布于 2024-01-27 15:31
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换液前准备: 1.预热产品(如有需要):建议使用恒温培养箱或电热毯预热产品。不建议使用微波炉、消毒碗柜及热水浸泡等方式进行加热。因为这些加热方式可能对产品造成损害,破坏产品的无菌状态,从而影响了产品的质量和安全性。 2.备齐物品:双联系统腹膜透析液、口罩、两个蓝夹子,一个碘呋帽。 3.戴口罩并洗净双手。从上而下撕去双联系统外袋,内袋可能有些不透明,这是由于在消毒过程中吸收了水分所致。这是正常现象
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  肝细胞透析疗法其原理和血液透析机理相似,是现代血液透析技术(HemodialysisTechnology)、人工肝脏技术(Artificiallivertechnology)、细胞分子生物学技术(Cellularandmolecularbiologytechniques)、细胞靶向导弹定位技术(Celltargetingmissilepositioningtechnology)和多种现代边缘
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