大便带血的分析和管理

从肛门排出的血液被称为大便出血，俗称便血。它主要包括滴血、喷血或便血。一般来说，肉眼可见的便血表明来自下消化道（尤其是结肠和直肠）的出血。出血部位越靠近肛门，颜色越鲜艳，这意味着肛周疾病是最常见的。
如果我有出血的痔疮，我应该怎么办？
人们普遍认为，大便出血是由于痔疮引起的，这是不正确的。痔疮的主要症状，特别是I期和II期内痔，主要是出血。 出血量从几毫升到几十毫升不等。反复出血会导致严重贫血。痔疮相对容易诊断，但在此必须指出，具有便血症状的肛肠疾病，如直肠腺瘤和直肠癌，在临床上常常被误诊为内痔。因此，在确定痔疮的诊断时必须排除其他疾病。对于有便血的患者，有必要进行常规指检，目前有一种方便、经济、安全、准确的常规检查方法，即使用一次性直肠镜或肛门镜镜检。
便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便。引起大便出血的常见原因分为以下几种。
1.鲜血便：一般来自回肠下段、结肠、直肠和肛门，粪便呈鲜红色或暗红色，可混有粘液和脓血。常见的疾病有：痔疮、肛裂出血。痔疮出血，大便时有喷射状流出或便后滴血；肛裂出血，大便量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附着在大便表面，有时大便变得稀薄，呈条状或有压迫痕迹。痢疾，便血呈脓血状，大便较多，有左下腹痛。
2.大便呈焦黄色：即黑便。上消化道出血不呕吐，血液在肠道内停留时间长，血液中的血红蛋白与肠道内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑发亮，如焦油。出现柏油状大便表明出血量已达到60毫升或更多。然而，需要注意的是，某些食物和药物可以使大便变黑，这一点可以通过大便隐血试验来识别。
3.隐血便。任何少量的胃肠道出血，如果不引起大便颜色的改变，而只是在实验室检查时出现大便隐血试验的阳性，就称为隐血便。
治疗便血的措施与呕血的措施基本相同。