肝内胆管结石的治疗主要是通过手术。各种治疗方法的效果不尽人意，关键问题是结石残留率高，再次手术率高，肝功能损害导致肝功能衰竭。根据不同情况选择不同的方法：
1）无明显症状的肝内胆管周围结石不需要手术治疗。
2)左叶胆管结石无肝外扩张或结石，以左叶切除为宜；
3)如合并胆总管结石，切除胆总管取石；
4)如合并胆总管狭窄，切除狭窄环，解除狭窄，取石，行胆总管空场吻合术，同时切除胆囊。
5）右半肝胆管结石合并
5）右半肝胆管结石合并肝萎缩，取出结石，如左半肝正常，也可取出萎缩的右半肝；
6）全肝结石，无法取出，如肝功能受损，有生命危险，可进行肝移植手术。
当合并胆管炎是，应采用抗生素治疗来控制感染。感染严重时，还应该通过手术探查胆管，解除梗阻，取出结石并引流，如果条件允许，也可以同时切除病灶。
肝内胆管结石的治疗
发布于 2023-01-15 03:11
肝内胆管结石的治疗相关文章
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统（包括肝内胆管）内的结石，结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石，胆囊内一定存在结石。在我国，胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石，结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同，多数呈多面形的胆固醇混合结石。继发于胆道感染的结石的外层带有胆红素钙沉着。肝内胆管结石是胆管结石的一
发布于 2023-01-29 09:02
0评论
1：一日三餐要有规律的进食，如果长时间空腹，胆汁就会在胆囊内浓缩，其中胆固醇和卵磷脂很容易形成大“泡”，使胆汁黏稠度增加而形成胆泥。若有规律地进食，则能使黏稠的胆汁有规律地排空，不致淤滞停留，可有效地防止结石的形成。
2：合理配置日常饮食，少吃高胆固醇和高脂肪的食物，每天必须吃这6类食物，谷类、豆类、肉类、蔬菜水果、油脂和糖，并且每类食物要做到经常变换品种，这样才可以让身体吸收到各种营养。
3：
发布于 2024-01-21 07:52
0评论
(1)B超检查为无创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。
(2)CTMRCP检查因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察各个层面，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。胆管系统
发布于 2024-01-21 07:46
0评论
1根据症状和对脂肪的耐受程度，不应过多摄人脂肪，并主张用植物油烹调。
2在满足患者需要的基础上，总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重，使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。
3限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克，限制动物脂肪及含胆固醇高的食物，如内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。
4蛋白质应按正常需要量或偏低，以每日供给蛋白质50克～70克为宜，但要选择含脂
发布于 2024-01-21 08:06
0评论
肝内胆管结石病根据病程及病理的不同，其临床表现可以是多方面的，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂：
1.上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的患者疼痛不明显，而寒战发热非常明显，周期发作;
2.可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;
3.患侧肝区及下胸部有经
发布于 2024-01-21 07:39
0评论
1、B超诊断。B超是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。
2、CT诊断。因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥
发布于 2024-08-11 17:37
0评论
饮食因素(15%)：
低蛋白高碳水化合物饮食，β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少，有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素，不溶于水，容易发生沉淀，是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关，这在发展中国家肝胆管结石发病率较高，可能是其中的原因之一。
胆道感染(25%)：
普遍认为胆道感染，特别是大肠埃希杆菌感染，产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解为游
发布于 2024-08-11 17:10
0评论
1、定期门诊复查肝功能、B超及一些特殊指标。
2、注意休息，不做重体力劳动。
3、合理饮食，多进食优质蛋白质及维生素食物，忌烟酒及刺激性食物。
4、带“T”管的患者应妥善固定，防止滑脱、扭曲。每天观察并记录引流袋中的胆汁颜色。如在术后不久胆汁突然减少甚至完全没有胆汁流出，则可能有引流管受压、堵塞或部分滑出。若“T”管引流的胆汁量突然增加，应疑有胆道下端堵塞的可能。患者避免盆浴，淋浴时注意保护好留
发布于 2024-01-21 07:59
0评论
对于肝内胆管结石严重吗这个问题你需要引起重视，关于你请问的肝内胆管结石严重吗这个问题我来为你解答如下：肝内胆管结石挺严重的，要抓紧时间来治疗才行。肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原
发布于 2024-06-24 15:40
0评论
一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
一般情况下，肝内胆管结石患者多无明显的临床症状，但这种静止状态不会一成不变的。当遇到寒冷、劳累过度或饮食不当等不良刺激时，患者肝内胆管中的结石就有可能由“静”变“动”，从而出现相应的症状。因此，患者应
发布于 2024-08-11 17:31
0评论
发布者
一个人要多贱才能够配得上迩？
提问
6
回答
13
关注者
8510
相关问题
如何服用治疗肝内胆管结石的药物？
肝内胆管结石吃什么好？
性别：男，年龄：39岁
上海哪家医院治疗肝内胆管结石比较好呢我有肝内胆管结石，已经几年了，我问一下肝内胆管结石是怎么回事啊 有什么表现症状，
上海哪家医院治疗肝内胆管结石好呢
我有胆汁结石和肝内胆管结石。我服用熊去氧胆酸胶囊后，胆结石变小了，但肝内胆管结石却没有任何变化。我听说这主要是因为肝内胆管结石是由胆红素形成的，有没有什么药对胆红素形成的结石有溶解作用？请医生帮助我。非常感谢!
医生们，我是糖尿病患者，有胆结石和胆汁淤积。还有几个小的肝内胆管结石，较大的是0.6x0.5。我服用熊去氧胆酸胶囊两个月，并复查了超声波，胆结石变小了。(从1.6x0.7到1.1x0.7）但肝内胆管结石没有变化。有没有可能熊去氧胆酸对肝内胆管结石不起作用？我应该服用什么药物来溶解肝内胆管结石？谢谢所有的医生。
请问九岁小孩有肝内胆管结石能治好吗？
肝外胆管结石手术危险吗
胆管结石会引起肝脓肿吗
我应该怎么做，我今天去做了超声波检查，发现是肝内胆管结石请医生给个结论。
做过两次肝内胆管结石和胆肠吻合术的手术，请看超声单并解释一下，谢谢!