高血压脑出血是脑血管疾病中死亡率和致残率较高的疾病。尽管在过去的100年中，许多医疗机构对其进行了研究，但死亡率仍然很高，存活下来的人中有3/4以上有不同程度的残疾。
入院时，患者昏昏欲睡，呼之即来，言语不清，体检合作，理解力、判断力、定向力、计算力、记忆力正常。患者入院后，功能神经外科主任王雪莲教授决定尽快为其实施左侧血肿穿刺引流术，以缓解危急病情。
手术在局麻下进行，患者取平卧位，头部向左倾斜45度，穿刺点在左侧外耳道孔上方4厘米处，以避开侧裂。在穿刺点使用2%的利多卡因进行局部浸润麻醉，用一把锋利的刀切开头皮约0.5厘米，钻出颅骨锥体，并引入引流管约6厘米。敷上无菌敷料。术后患者的生命体征稳定。
医生术后管理指导：给予患者止血和抗感染治疗，心电监护，监测生命体征，保持血压稳定。观察患者的意识和瞳孔变化。及时复查CT，了解引流管位置和任何新的出血。可能出现的并发症及预防：穿刺导致的新的出血，密切观察病人的意识和瞳孔变化，及时复查头颅CT以了解穿刺后的颅内变化。
高血压脑出血患者术后恢复情况
术后第一天，引流出血性液体约25ml，王雪莲主任医师查房并仔细阅片后嘱咐：患者病情稳定，意识无加重，血肿腔引流通畅，引流量少，考虑为血液凝固后未能引出所致。继续开放引流。加强脱水解毒、止血、神经营养支持和对症支持治疗，密切观察病情变化，特别是意识和瞳孔的变化，适时复查头部CT，观察颅内引流情况。应控制患者的血压，保持水电解质平衡。
术后第二天，患者生命体征平稳，意识昏昏沉沉，右肢刺痛见逃逸，右上肢屈伸时肌张力高。我们继续对病情变化给予密切观察，适时复查头部CT，观察引流情况。
术后第三天，陈某的一般情况明显好于之前，神志清楚。患者称头痛略有减轻，无恶心、呕吐，能吃少量流食。王雪莲教授查房后，对患者进行了详细的检查，并看了拍片说明：病情较前明显好转，颅内出血明显吸收。他可以尽快搬到地面上，做康复训练。对患者进行了脱水消肿、营养支持、神经系统营养和对症支持治疗。
