发生在儿童期的高血压大多是继发性高血压,原发性高血压很少。年龄越小,原发性高血压越少。儿童继发性高血压的常见原因如下:
1.肾脏疾病。肾性高血压是儿童高血压中最常见的类型,占儿童高血压的70%-80%。肾小球肾炎、肾血管异常、双侧尿路梗阻、肾脏先天性畸形、慢性肾盂肾炎、肾脏肿瘤、过敏性紫癜、红斑狼疮、肾移植和外伤。
2.心血管疾病:包括先天性主动脉缩窄、腹主动脉发育不良、主动脉功能不全、动静脉瘘、动脉导管未闭。
3.内分泌失调:肾上腺皮质功能亢进症,在儿童期不太常见。
4.中枢神经系统紊乱。中枢神经系统疾病引起的儿童高血压最常见的原因是感染和颅内压升高。儿童血压升高的程度与原发疾病的严重程度有关,并随着原发疾病的解决或缓解而得到恢复。
重要的是要注意,一部分找不到原因的高血压儿童的家庭成员有高血压、脑血管疾病和冠状动脉疾病。对于有高血压家族史的儿童来说,重要的是调节他们的饮食,不要吃太多的脂肪和糖,并控制他们的体重,避免出现肥胖。此外,少吃盐也很重要,因为儿童的肾脏排泄钠的能力并不完善,过多的盐会储存在体内,这可能是日后发展为高血压的一个因素。
对于已经患有高血压的儿童,适当的治疗很重要。如果血压波动较大,时高时低,除心理因素外,一般只要控制体重,少吃盐,注意饮食即可,不需要服用降压药。在此基础上,我们还将继续开展 "健康中国行 "活动,让更多的人了解健康知识,让更多的人了解健康生活,让更多的人了解健康生活。