对于所有部位原发恶性肿瘤来说，肺是最常见的转移部位。肺转移癌占肺部恶性肿瘤的5-10％。如同治疗原发性肺癌一样，只要患者能耐受开胸和肺切除术，局限于肺内的转移癌均主张手术治疗。
肺转移癌临床上分三种类型：
1、多发结节型。这种类型最常见，多位于两肺的中下叶或外周胸膜下。一般境界清楚，球形或类球形，密度高于周围组织，大小不等，生长较快。
2、单发结节型。在肺野内表现为单个的球型或类球型的孤立性病灶，多数直径小于5cm、。
3、淋巴管型。此种类型较为少见，转移癌组织广泛侵及肺淋巴管。
肺转移癌早期多无肺部症状，而是常规体检时发现。两肺多发转移时可出现咳嗽，咯血，胸痛和呼吸困难。因此恶性肿瘤患者术前及术后随访常规肺部X线检查是非常必要的。
手术适应症：
1、原发病灶已切除或疾病得到完全控制。
2、原发疾病病理组织类型明确。
3、转移灶局限于肺内，而无肺外转移。
4、病灶能够完全切除。
5、病灶完全切除后余肺功能正常。手术时还应考虑其他因素，如原发肿瘤为肾细胞癌，纤维肉瘤等应积极手术，转移瘤切除术后5年生存率较高。原发肿瘤切除或者治愈到肺转移癌的出现时间间隔越长，肺转移癌治疗效果越好。肺转移癌术后再发仍可再次手术。
手术方法：
肺转移癌无论一期或分期手术均应最大限度的完全切除转移癌，最大限度的保留正常肺组织。与原发肺癌不同，尽可能锲型切除。常规胸外科切口创伤较大，胸腔镜手术有独到之处。
一般情况下，肺转移癌切除者较未切除者生存期明显延长。国外报道，通过综合治疗，肺转移癌切除者其5年生存率分别为：肾细胞癌可达13-50％；软组织肉瘤可达25-40％；成骨细胞瘤可达20-40％。其他肿瘤如乳腺癌，结直肠癌也可获得长期生存。
