黑痣和皮肤肿瘤的关系是什么?

在皮肤科门诊，经常有病人问：我身上有几颗痣，是不是很危险，要不要做手术把它切掉？
为什么说痣是一种肿瘤？ 因为痣细胞会分泌黑色素颗粒，其表面呈现黑色或棕色，因此被称为痣或色素痣。据估计，每个人平均有大约20个色素痣，可以在任何人和身体的任何部位看到，最常见的是在面部、颈部和背部。它们在面部、颈部和背部最常见。有些是先天性的，而有些是后天性的，在2岁以后出现。大多数痣生长缓慢或持续多年，没有任何变化或不舒服的症状。随着年龄的增长，黑痣细胞逐渐从皮肤浅层进入真皮层，其数量逐渐增加，通常在青春期达到高峰。
根据黑毛痣在皮肤中的沉积位置可分为三种类型：黑毛痣细胞分布在皮肤的真皮层中，称为皮内黑毛痣，表现为乳头瘤样的肿块，几乎所有半球形和倾斜的都是皮内黑毛痣，这种黑毛痣比较稳定，最安全；黑毛痣细胞分布在皮肤的真皮层和表皮层之间，称为交界处黑毛痣，大多数是扁平的，成为恶性肿瘤的风险最大
最危险。具有上述两种性质的痣细胞称为混合痣，比皮肤略高，有一定的恶变倾向。
大多数人对 "痣 "并不在意，只想把那些影响美观的痣去除。其实，痣最大的危害是癌变，所以凡是有以下特征的痣都应该及早去除：长在容易摩擦部位的痣，恶变的几率较大；阳光或紫外线会增加痣的变化几率，所以长在明显暴露部位的痣最好去除；脚底的痣是黑色素瘤的好发部位。医学统计表明，四肢末端的很多痣容易发生恶变，如手指或指甲下的痣应特别注意，一般应建议患者进行预防性切除；有些痣有以下变化，如痣突然生长过快、发炎、溃烂、易出血、颜色不均、范围增大，或触摸痣附近部位可发现局部肿块等，应及时就诊。
痣的治疗方法有两种，手术治疗和非手术治疗。手术治疗适用于面积较大或有恶变迹象的黑毛痣，对切下的黑毛痣应进行病理检查，以确定其良恶程度，了解手术切缘的情况。非手术治疗，如激光、电灼、冷冻、化学烧灼等，只适用于直径小于5毫米、浅表、诊断明确、长期稳定的痣。去痣方法的选择应遵循医生的意见。反复的光热和其他作用可能会增加痣恶变的机会，必须谨慎使用。一些没有明显恶变迹象的色素痣患者可以长期随访。如果出现前面所述的变化，需要及时就诊，以便早期诊断和治疗。