前列腺增生（肥大）症怎么治疗？

　　前列腺增生（肥大）症是绝大多数男性都无法抗拒的一种老年退行性病变,值得每一位中年人去关注.前列腺像人体的其它器官一样，也有一个发育、成熟到衰老的过程，自出生后到青春期前列腺生长缓慢，青春期后生长速度加快，逐渐发育成熟，男性在25－40岁之间其腺体体积基本保持衡定，40岁以后则出现两种趋势，一小部分人腺体趋于萎缩，腺体体积逐渐缩小，而另外大约80％的人则趋于增生，腺体体积逐渐增大，形成了前列腺的良性增生病变。
　　随着年龄的增长，前列腺腺体缓慢出现增生，初发时症状轻微，自己可能不易觉察，只有当增大的前列腺逐渐地压迫尿道，症状缓慢加重，才可能逐步被自己察觉，当增生到一定程度引起尿路梗阻或者因梗阻出现了并发症时，其实此时已经到了比较严重的程度了,它会给患者带来很大的痛苦。
　　前列腺增生最早的临床症状表现为夜尿次数增多，既往夜间不起夜的人出现了每天1~2次的夜间排尿，这往往反映尿路已经发生了早期梗阻，当夜尿从1~2次发展至2~3次甚至4~5次，说明下尿路梗阻程度在逐渐加重。
　　夜尿次数的多少常常与前列腺增生的病情程度平行，即成正比关系，夜尿是由于增生的腺体在夜间充血刺激所引起的。此时比较简单的办法就是去医院做B超检查膀胱的残余尿量和前列腺的大小，检测一下排尿后膀胱是否存在残余尿量？残余尿量有多少？正常人残余尿量大约在10ml以内，超过10ml则意味着可能发生了前列腺增生（患有慢性前列腺炎的患者也可能出现膀胱残余尿量，但残余尿量不会太多），若残余尿量达到50-60ml以上时，说明前列腺增生严重，一般被认定为有手术指症，此时患者有必要行手术治疗。
　　检测膀胱的残余尿量是判断前列腺增生及增生程度的重要检测项目！有的30左右岁的年轻朋友常常在体检做彩超或B超检查时，在超声报告单上提示“前列腺增大”或被超声医生告之“前列腺增大”，其实这种提示没有实际的临床意义，也不能说明是前列腺增生的表现。若明确是否患有前列腺增生，首先的前提条件是年龄，年龄应当在40~45岁以上，其次关键在于是否有临床症状，然后在结合前列腺肛门直肠指检以及膀胱的残余尿量或尿流率检测。
　　另外，有些老年朋友，常常拿着自己的前列腺超声报告单，将自己前列腺的超声报告大小、数值与其他的老年朋友的前列腺超声报告的大小、数值进行对比，自认为前列腺大小数值报告的越大，病情就以为越严重……。其实，这种看法是极其错误的，更是不科学的，须知：前列腺的大小与前列腺增生症的临床症状不成正比，换言之，不是前列腺腺体越大就越说明前列腺病情越严重、临床症状越严重；前列腺增生的症状及病情严重程度是与前列腺增生的部位有关的。有的患者其前列腺增生的大小、程度并不严重，但其增生的部位、位置不好，比如是中叶增生，导致其临床症状非常严重，甚至需要手术治疗，而有的患者前列腺增生的腺体很大，但症状并不严重，只需要药物干预治疗即可，更没有达到手术的指症。
　　现代医学对于前列腺增生症的治疗主要是予以导尿、腺体内注射药物、内分泌治疗，以及手术切除前列腺肥大部分等来进行治疗，有一定疗效，但也存在相当大的局限性和副作用。
　　本病属中医“癃闭”范畴。早在秦汉时代就有对本病的记载。《素问?宣明五气》篇云：“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”明确指出病位在膀胱，还指出了本病病理为气化不利，与三焦、肾、中气有密切关系。汉代张仲景首创对本病的辨证论治，如气不化水用五苓散，水热互结用猪苓汤，瘀血夹热用蒲灰散，脾肾两虚用茯苓戎盐汤，显然已涉及了寒热、虚实、气血各方面。隋唐时代，已认识到本病具有“致夭命，大不可轻之”的严重性。对本病的病因病机和治疗方法有了更多论述，还出现使用葱叶导尿的方法，可以说是最早的导尿术，也提出了用盐行脐区熨与灸的治法。宋元时期，朱丹溪提出了探吐开上窍以利下窍的方法。明清时期，张景岳、李中梓等使本病的理法方药趋于完备。张氏还记录了以猪胞鹅翎鼓气入膀胱这类更先进的导尿法。可以说，前人已对本病的治疗积累了较丰富的经验。
　　现代中医研究本病，是在继承前人经验的基础上进行的,并结合了现代物理疗法等进行综合治疗,运用中药内服,外敷并加以温热以促进前列腺的血液循环,改善局部无菌性炎症,使局部的肿胀消退改善尿路的通畅.
　　总之，“上工治未病”，对于人到中年的男性，应当将前列腺的健康检查、保养也要放在身体健康检查、保养的一定重要位置上，若出现与前列腺增生及前列腺炎相关的的临床症状时，应高度重视并寻求医生的指导、帮助，科学合理地注意前列腺方面的预防和保健,使我们的生活更健康。