儿童遗尿症--临床分型
根据原发性遗尿症的临床特点,本病分为四型。
日间型:夜间频繁排尿,常为>1次,伴有日间频繁排尿。其病理机制是膀胱排尿的调节功能受损。治疗方案是使用低频脉冲的物理治疗仪zy-f类型的遗尿症+抗胆碱能药物(以奥昔布宁为主)。
唤醒障碍:突出的唤醒障碍,无日间尿频。其病理机制是神经传导功能的调节受损。以使用zy-e型遗尿症治疗为主,可酌情使用氯丙嗪或异丙嗪。
夜间多尿型:夜间尿量大,但尿床不多,白天无尿频。其病理机制是夜间抗利尿激素的分泌失调。治疗方案是去氨加压素+ZY-C型遗尿症。
混合型:a.日间频率+唤醒障碍,b.日间频率+夜间多尿,c.唤醒障碍+夜间多尿。治疗方案是snm+三联药物治疗。