结直肠癌的检查项目有哪些？

1.实验室检查

实验室检查如血常规、全套生化检查（肝肾功能+血清铁）、大便常规+粪便潜血，有助于了解患者是否有缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。血液中的肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）检测，有助于肿瘤的诊断。在结直肠癌患者中，CEA水平高并不意味着都有远处转移；有少数有转移的患者，CEA并不升高。

2.内窥镜检查

结肠镜检查是将纤维结肠镜插入结肠起始部的回盲部，检查结肠和直肠腔，在检查中进行活检和治疗。结肠镜检查比钡灌肠X线检查更准确，特别是对小的结肠息肉，通过结肠镜检查切除，并进行病理确认。切除良性息肉可以防止其转化为大肠癌，而癌性息肉可以帮助明确诊断和治疗。

3、活检和脱落细胞学检查

活检对结直肠癌特别是早期癌和息肉癌的诊断和病变的鉴别诊断具有决定性意义，可以明确肿瘤的性质、组织学类型和恶性程度，判断预后和指导临床治疗。剥脱细胞学检查的准确性高，取样繁琐，不易获得满意标本，临床应用率低。

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1.直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。2.直肠镜检直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。3.钡

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