众所周知,我国是一个肝病大国,抛开急性肝病不谈,我国约有9300万慢性乙肝病毒感染者(包括约2000万例慢性乙肝),约有3000万慢性丙肝病毒感染者,加上城市人群中脂肪肝发病率高,以及其他各种慢性肝病(如免疫性肝病、药物性肝病、血吸虫病、先天性肝病等)。
目前有数以亿计的慢性丙型肝炎病毒感染患者。
也许大自然的造物主眷顾了灾难深重的中华民族,为我们保留了一个巨大的中医药宝库。
也许大自然的造物主对灾难性的中华民族很仁慈,为我们保存了伟大的中医药宝库。
对于大多数慢性乙型和丙型肝炎患者来说,感染肝炎病毒是疾病的起始因素,而抗病毒治疗无疑是积极的选择。然而,不可否认的是,由于抗病毒西药本身的缺陷或副作用、病毒耐药性的多变性以及人体免疫反应能力情况的差异,抗病毒疗效尚不理想。为了进一步提高疗效,需要联合应用其他治疗方法。
炎症是造成肝细胞损伤和坏死的主要原因,导致肝功能异常,转氨酶活性升高,出现黄疸。护肝降酶治疗可以保护肝细胞,减轻或消除肝脏炎症。目前有一些西药和大量的中成药可以应用在这方面。
人体免疫系统功能复杂,部分抑制的免疫功能无法抑制和杀灭肝炎病毒,而过度增强的免疫功能则会加重肝脏炎症。因此,理想的免疫疗法需要有双重功能,即调节低下的部分和抑制增强的部分。虽然目前调节免疫力的西药还不能做到两全其美,但一些中草药已显示出具有双向的免疫调节作用。
用降血脂的西药治疗脂肪肝有损害肝脏的风险。另一方面,中药可以治疗脂肪肝。
肝脏纤维化是身体对修复受损肝脏组织的过度反应。大量的纤维组织沉积在肝脏中,会破坏肝脏的正常结构,形成肝硬化;阻碍血液的微循环,使肝细胞缺乏营养,加重损伤,最终导致肝衰竭;增加门静脉压力,导致脾肿大、食道静脉曲张、腹水,引起呕血和黑便。治疗的重点是防治肝纤维化和改善肝脏微循环,这一点只有中医可以承担。
此外,中医补药可以根据病人的情况进行个性化治疗,对消除症状特别有效。中药治疗肝癌、带瘤生存、延年益寿的疗效已有报道。
因此,我认为中西医结合治疗肝病有其特点和优势,是目前的最佳选择。