(1)呼吸停止和呼吸衰竭 呼吸停止是指病人突然发生的呼吸停止。这种严重的并发症发生在病人咳嗽或吃东西时,或在轻度活动后。大多数情况下,它发生在家里,所以家人应及时治疗。呼吸停止持续2-3分钟,不再恢复。如果不及时进行人工呼吸,往往会在被送往医院前继发心脏骤停而导致死亡。呼吸停止的原因可能与发病时的神经系统反射有关。这种并发症很罕见,但应警惕发生第二次的可能性。
呼吸衰竭的发生比呼吸停止更慢,大多是严重哮喘发作(以前称为顽固性哮喘)的晚期并发症。主要表现为从躁动到昏迷、明显发绀,应及时送医院抢救。
(2)气胸和纵隔气肿 人体呼气时肺泡内的压力略高于外界大气压,当哮喘发作时,由于小气道的阻塞和咳嗽,肺泡内的压力变得非常高。因为内心的紧张,然后一些薄弱的肺泡由于肺泡内压力的影响而破裂,几个已经破裂的肺泡可以连在一起形成肺泡。和大泡或小泡 一旦气体进入纵隔(位于胸部中间,是心脏、大血管、气管和食道所在的位置),形成纵隔气肿,或气体进入肺外的胸膜腔,形成气胸,压迫肺部,造成大泡压迫,病情迅速恶化,使用的治疗药物也无济于事,危及生命。因此,患者应对此有所了解。气胸比纵膈气肿更常见。两者发生后,患者会感到胸痛和气短加重,或有压迫感。当哮喘发作的原因未明确时(包括感染、用药不当、精神因素等),但经合理治疗后病情突然加重而未见好转,且病情严重(持续)时,应考虑气胸可能是一种并发症,医生在检查时可发现患肺叩击时有高清音或鼓音。听诊时,呼吸音特别弱,甚至听不清。在纵隔气肿的情况下,气体可向上到达颈部,颈部皮肤会有用手抓雪的感觉(扭曲感)。通过在床边拍摄紧急胸片可以确诊,并立即采取适当的抢救措施。