手术病人护理:
(1)术前护理做好常规准备,包括内脏功能检查和皮肤准备。
(2)应告诫病人,手术是首选的治疗方法,只要病人的一般情况可以忍受,没有手术禁忌症,就应该进行剖腹产。
早期患者通常采用全子宫切除术和双侧附件切除术进行治疗。II期患者应进行广泛的全子宫切除术和双侧盆腔淋巴结清扫。对于Ia期患者,在腹水或深肌层发现癌细胞,并有癌细胞浸润,淋巴结转移可疑或阳性,所有病例术后应加用60CO体外照射或直线加速器外照射。
对于妊娠期大于2个月的Ib期子宫,III期和部分IV期患者可加用术前照射或腔内照射137Cs、192Ir等。手术在放疗结束后1~2周内进行。
激素及其他药物治疗的护理
(1)对晚期癌症、癌症复发、不能手术切除者或需要保留生育功能的年轻早期患者可考虑孕激素治疗。一般来说,用药剂量要大,如醋酸甲地孕酮200-400毫克/天,己酸黄体酮500毫克/天,至少10-12周,以初步评估是否有效果。在治疗过程中,有必要观察副作用,一般来说,副作用较轻,可引起水和钠潴留、肿胀和药物性肝炎。应告诉病人,停药后会逐渐好转。
(2)使用曲安奈德治疗的患者,应注意药物的副作用,潮热、类似于更年期综合征的寒战、骨髓抑制反应等。少数病人可能发生阴道出血、恶心和呕吐。任何副作用都应向医生报告。曲安奈德是一种非甾体类抗雌激素药物,通常口服剂量为20至40毫克/天。它可以长期应用或按疗程应用。
5.化疗药物治疗护理 按化疗进行常规护理,常用于不能手术、放疗或治疗后复发的晚期病例。常用的药物有5FU、CTX、MBC等。
6.中药治疗护理可使患者不间断地坚持用药。
7、在门诊病人中普及防癌知识,特别是对有高危因素的病人,或对月经紊乱的绝经妇女或绝经后阴道不规则出血的妇女,应给予高度重视。