过敏性鼻炎的问题

　　患者：去年8月初次确诊为过敏性鼻炎，花粉症 2008年8月8日参加婚礼，婚礼现场冷气很大，需穿长袖，可孩子却着无袖背心和短裤，现场还有很多鲜花花束，晚回家时带回一些鲜花花束，夜里孩子出现不停喷嚏症状，之后大约月余的时间，症状一直如此，喷嚏不停，一次七八个，眼流泪，鼻塞，夜里睡不好觉，看了几次中医，用药后减轻，但喷嚏仍不止。后去当地儿童医院检查为豚花和蒿草过敏，医生给开了史泰舒、顺尔宁和一种喷鼻子的药，但当时也是9月初，孩子症状已缓解，所以没给用药。到2009年春节时，孩子得了支原体肺炎，住院一周，出院后一直身体虚弱，无力。到了夏季，我注意从食物上调理，不过他过度运动，多吃润肺养心食品。 今年8月初，孩子去乡下奶奶家玩，每日爬山还下河游泳，又出现了过敏症状，鼻塞严重，夜里只能用嘴呼吸，眼结膜红色，有一天还出现下眼睑内侧水肿，用典必舒滴一次，缓解后未再使用。 8月12日开始服用顺尔宁（5mg/片，每日睡前一次），史泰舒10ML/日一次，并外用内舒拿（睡前日一次，每鼻孔按一下），感觉史泰舒和顺尔宁没什么缓解效果，内舒拿用后两天即有效果，缓解鼻塞。现在孩子已基本正常，夜里睡觉也可，只是每天会有几次喷嚏，擤鼻子。中间曾出现一次发热，38.1-38.6三天，39度一天，口服罗红三天阿奇六天，双黄莲六天，这些药都与过敏药间隔开使用。 现在孩子的情况已得到缓解，偶尔打喷嚏两、三个，只是眼还有充血，经常有抠鼻抠眼动作，夜里睡眠不好，多梦，大便有时较干，8月25日起顺尔宁服两天停一天，内舒拿从9月1日开始隔天用一次 我想问一下张大夫，
　　1、顺尔宁想给孩子停用行不行，因他一直未有哮喘亦无此病史，感觉这个药给孩子睡眼带来很大困扰，多梦，而且有时还会有眩晕感。是否可以停用？如不可停应该如何减少？
　　2、想给孩子用中药调理一段时间，这段时间里是否可以减少内舒拿的使用次数，如可以，应该怎么减少？
　　3、另结合孩子的病情，我们还可以做些什么？用盐水雾化吸入，或中药方剂雾化吸入与内舒拿有无冲突，是否对病情有帮助？
　　上海儿童医学中心小儿呼吸科张磊：
　　1、顺尔宁想给孩子停用行不行，因他一直未有哮喘亦无此病史，感觉这个药给孩子睡眼带来很大困扰，多梦，而且有时还会有眩晕感。是否可以停用？如不可停应该如何减少？（如果真的出现该药物影响精神系统的副作用，就要停用，如果按照你说减量，或者用用停停，或者隔天用，那样是没有效果的，没关系顺尔宁不是治疗过敏鼻炎的唯一用药）
　　2、想给孩子用中药调理一段时间，这段时间里是否可以减少内舒拿的使用次数，如可以，应该怎么减少？（关于中医，这个我很难评价，只是告诉你内舒那长期用副作用很小，减量也是在内舒那控制病情以后）。
　　3、另结合孩子的病情，我们还可以做些什么？用盐水雾化吸入，或中药方剂雾化吸入与内舒拿有无冲突，是否对病情有帮助？（对于目前情况，内舒拿对你孩子的病情控制效果还是肯定的，所以我建议在过敏科五官科医生的指导下做使用剂量调整，不要自行加减量。我还建议给孩子定量的过敏原测定，有必要可做脱敏治疗，同时我还推荐洗鼻器的应用可以在易致敏环境减少疾病发作机会，减轻发作程度）