容易发生湿疹的一部分与职业有关:如从事水产的工人,化工行业工人,建筑行业和装修的泥瓦工,布匹销售或生产化纤衣服,做化纤衣服的人等,汽车修理,养鱼和钓鱼的人,有金属接触的人,从事橡胶行业和塑料行业密切与其接触的人包括汽车驾驶员,还有些打球的运动员手部经常接触球柄上的塑料或橡胶皮,家庭清洁工,由于长期接触化学品,刺激或腐蚀了皮肤表面的保护层,特别是致密的角质层和外面分泌的皮脂膜等遭受了破坏,很容易引起皮肤过敏等。
另一部分是与职业要求和职业习惯有关,或有洁癖症等人,如护士,家庭妇女等,由于频繁洗手,接触各种碱性肥皂,洗涤用品等,也很容易破坏皮肤表面的保护层。
此外,还有患有某些疾病使皮肤的屏障功能遭到了破坏,也容易发生湿疹。如手足癣等,由于真菌等微生物是外来的,它释放的毒素或菌体本身是异质蛋白,很容易引发机体的排斥反应而引发局部的过敏,出现过敏症状。
引起湿疹的原因很多,有些是短时间就发生,如泥瓦工等在接触水泥等后几个月内就发疹,而像塑料接触或肥皂的慢性刺激,很可能在几年或十几年后发病,病人往往不引起注意的。
湿疹的发生,由于原因不一样,接触的时间和方式不同,湿疹的表现也不一样,接触明显的,症状重的,起病快的表现为急性湿疹样的:有水疱,丘疹,瘙痒明显,但很多长期慢性接触刺激的则多表现为干燥性湿疹样的:手掌或手背,手指等出现干裂,脱皮,粗糙,有的局部增厚,有的裂口出血,疼痛,有些人感觉手部不适,或有轻微的瘙痒。
手部湿疹发生后,很多人想着各种法子去治疗,却效果不明显。这主要是一边治疗,一边又不停地接触化学品和其他物质包括水等,使局部受损的皮肤得不到修复和有安静的休养生息的环境。我经常对换有手部湿疹的的人说,你的手现在是富贵手,投了高额保险的,要好生保护,要高抬贵手。讲的就是要脱离接触。尽量不要接触水和其他物品,做事时代棉手套,需要接触水时在棉手套的外面再带上一副塑料手套,但时间不能太长,否则棉手套会因不透气而很快湿透,就失去了作用。
此外,要积极治疗湿疹,根据不同的表现来处理湿疹,按照“干对干,湿对湿,不干不湿用糊剂”的原则给予不同外用药物治疗,在常规按不同湿疹的处理后,要加强润肤护肤处理,人为给予皮外层以润肤霜或尿素脂等保护,使手部的外层得到有效的修复,重建皮肤的致密结构等,只有这样,湿疹才有好的可能。