乳房疼痛是乳腺疾病最常见的症状，到乳腺专科就诊的病人中，有超过50％是因为乳痛就诊。引起乳痛的原因很多，在临床上很难区分不同原因引起的乳痛。所以，目前乳痛症泛指以一侧或双侧乳腺组织疼痛为表现，其发病机理不同，治疗效果各异的一组疾病。
根据乳痛发作和月经周期的关系，乳痛症大致可分为两类，约2/3病人属于周期性乳痛，1/3病人属于非周期性乳痛。
周期性乳痛多发于20-40岁的中青年女性，原因可能与体内雌激素水平升高或乳腺组织对雌激素的高敏感性引发，表现为双侧乳房弥漫性的酸痛或沉重感，可放射至腋下或上臂，也可仅累及单侧乳房。症状多在月经前3-14天加重，随月经来潮可一定程度缓解。一般情况下，乳房外上象限疼痛较其它部位重，多数病人在绝经后乳痛可完全消失。相当多的女性经前期可发生轻度的乳腺痛，属于正常生理现象，不需要治疗。但如果疼痛程度较重，需考虑行药物治疗。常用的药物有两类：中药和激素。中医将经前乳痛和肝郁伤脾、气滞血瘀相联系，治疗多以疏肝理气、活血祛瘀、化痰散结为原则，一些中成药对乳痛症有较显着的效果，如小金胶囊、平消片、乳癖消、血府逐瘀片等。大多数患者服用此类药物后乳痛有一定程度的缓解，但服药的周期比较长。激素类药物 主要以他莫昔芬、丹那唑及溴隐亭等药物为代表，如他莫昔芬（三苯氧胺）对减轻乳腺痛很有效，且起效快，但激素类药物均有潜在的副作用，如内分泌紊乱、月经失调、甚至增加子宫内膜癌的发病率等，故应谨慎使用。
非周期性乳痛的原因不明确，且治疗也较困难，目前的治疗药物主要是非甾体类抗炎镇痛药，如芬必得、洛索洛芬等。
总之，有乳痛的患者，应及时到医院诊治，首先要排除乳腺恶性肿瘤或其他疾病。此外，选择合适的胸罩、 健康规律饮食、保证良好的睡眠和平和的心态也有利于乳痛的自然缓解。
