咳嗽和哮喘,也是胃食管反流病的症状,应予以重视。
胃食管反流病是一种胃内容物经常反流到食道的疾病,引起慢性症状或组织损伤。在西方国家发病率较高,可达10-20%。在中国,胃食管反流病的发病率呈上升趋势,且有年轻化的趋势。根据北京和上海的流行病学调查,其发病率为5.77%。胃食管反流病患者的主要症状是烧心、反酸、反流、反胃和嗳气,多在饭后明显或加重,躺下或躯干前屈时容易出现。少数病人可能出现吞咽困难和吞咽疼痛。有些病人可能表现出食道以外的一些症状:胸痛、打嗝、咳嗽、哮喘、声音嘶哑、恶心、睡眠障碍等。值得一提的是,反流性食管炎患者可出现并发症,如上消化道出血、食管狭窄和巴雷特食管,这与食管腺癌的发生有关。
胃食管反流病患者出现慢性咳嗽和哮喘,主要是由于反流的胃内容物被误吸入呼吸道,引起呼吸道痉挛而导致咳嗽,极有可能被当作咽炎或支气管炎治疗。对于有胃食管反流病症状的患者,医生通常建议进行胃镜检查、24小时食管PH值监测和其他检查以明确诊断。胃食管反流病的发病率随年龄增长而增加,一些因素与本病的发生有关,如肥胖、食物、饱腹感、吸烟和某些药物,患者应避免这些因素。建议吃八分饱,饭后散步,睡前2小时不进食,如果有夜间反流,将床头抬高15厘米-20厘米,保持正常体重,并接受正规治疗,以缓解症状,治愈食管炎,避免并发症。