发布于 2023-01-26 04:22

  晕厥是由于神经反射、心脑疾病以及其他病因,导致一过性脑血流不足所引起的短暂意识丧失。大致可以有几下几种:

  1、血管舒缩障碍

  其中主要是血管抑制性晕厥及直立性低血压所致的晕厥。较少见的有排尿性晕厥和咳嗽性晕厥等血管抑制性晕厥(单纯性晕厥):最为常见,约占58.4%,多见于年青体质较弱的女性。往往有诱因可究,如疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、疲劳、空腹及小手术等。另一特点是往往在站立或坐位时发生,很少发生于卧位。晕厥发生时血压下降,心率减慢而微弱,面色苍白出冷汗,但恢复较快,无明显后遗症。主要是这些诱因通过迷走神经反射引起短致的身体肌肉中的血管扩张,引起血压下降而致。直立性低血压(体位性低血压)所致的晕厥发生于患者采取直立位或持久站立时,由于血液蓄积于下肢,回心血量减少,收缩压下降,导致脑部一时性供血不足所致。此病可以是生理性的,也可见于服用某些药物后及全身性疾病如糖尿病、脊髓病变等。这类病人,应立即予以平卧,按放在空气流通地方即可。

  2、心原性晕厥

  这一类晕厥最严重,系心脏病时心输出量减少或心脏仃搏所致,其原因可由严重的心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血等引起。晕厥可在任何体位突然发生,通常为数秒钟至数分钟,可伴有癫痫样抽搐,偶有大小便失禁,面色苍白,心搏与脉搏消失。一旦发生心原性晕厥,应立即抡救,旁观者即行心脏按摩。

  3、脑原性晕厥

  由于脑血管发生循环障碍,导致一过性广泛性脑供血不足所致。最常见的就是一过性脑缺血发作,它是由广泛性微栓子引起。频繁的发作往往预示着较大的脑硬死将耒临。应积极治疗高血压、高血脂及糖尿病等危险因素,使用阿斯匹林肠溶片抗血小板聚积。

  4、血液成分异常

  低血糖、重度贪血及换气过度综合征所致。

  总之,晕厥原因很多,血管舒缩障碍往往无危险性,而心原性晕厥最为凶险。出现晕厥必须到医院急诊,医生经过询问病史及查体后根据不同情况还可能要作心电图、24小时动态心电图、超声心电图、头颅CT、头颅核磁共振、血糖、血常规等检查。我们也碰到因上消化道大出血、宫外孕因急性失血引起晕厥来医院急诊的。

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晕厥是临床上常见的症状,占急诊科患者的1%~1.5%,住院患者的1%~6%。导致晕厥的病因很多,机制复杂,涉及多个学科。晕厥预后从大多数的良性过程到少数患者的猝死后果差别很大,因此,在众多短暂意识丧失的患者中识别出晕厥患者并明确晕厥的分类至关重要。近年来,国际上对晕厥的评估有了一些新概念,强调从两方面评估晕厥患者:一是找出确切的原因,以便进行有效的针对病理机制的治疗;二是识别患者的风险,这种风险
发布于 2023-03-16 04:26
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晕厥发作最常见的机制是大脑一时性广泛性供血不足。其主要原因包括心输出量下降或心脏停搏;突然剧烈的血压下降或脑血管普遍性暂时性闭塞。一些其他原因如血液生化和成分的异常也可引起晕厥。从病生理角度讲,晕厥和休克都是急性循环障碍的结果,但二者发作速度、严重程度和持续长短不尽相同。休克时,虽心输出量明显降低,但四肢和内脏小血管代偿性收缩,血压相对维持,而血容量做重新再分配,急需氧和血供的心脑相对获得多些,
发布于 2024-05-05 00:48
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晕厥是指在保持自主体位和清醒状态下,各种原因所致脑血流低灌注,继而引起一过性意识丧失和不能维持体位张力的临床综合征。作为临床常见综合征,晕厥在一般人群的发生率为3%—7%,其中老年人发生率为6%。虽然多数晕厥患者预后良好,症状在短时间内可自行恢复,不留后遗症,但晕厥的频繁发作将严重影响生活质量,而且可造成跌落受伤等意外,临床上晕厥必须与颓痘发作、睡眠障碍、眩晕、休克、昏迷、癫痫发作等与意识障碍有
发布于 2024-05-05 01:01
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晕厥表现为一过性脑供血不足所致短暂的意识丧失状态,常伴有肌张力降低而不能维持一定的体位。晕厥是儿童临床常见病症之一,其原因复杂,包括神经介导性(反射性)晕厥、脑血管疾病所致晕厥、精神性晕厥、心源性晕厥、代谢性晕厥、不明原因晕厥等;其中神经介导晕厥为较常见的病因,而血管迷走性晕厥是此类晕厥中最常见的类型;心源性晕厥虽然发病率低,但其起病急骤及凶险,而应重视。晕厥病因众多,临床上对其原发疾上海市儿童
发布于 2023-03-15 19:21
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如果你感到晕厥即将发生,假设病因是暂时性的血压下降,可采取两种简单方法避免意识丧失。第一种方法,交叉双腿、压迫腹部肌肉,通过挤压腿部静脉腿中的静脉血流向心脏和刺激神经系统以收缩动脉增高血压来增加血压。第二种方法,用一只手抓住另一只手,然后将双臂伸直。 喝两杯水虽然不能立即生效,却可能在30到60分钟内防止晕厥,其原因可能是补充了血容量。类似的建议还有,坐下来将头埋在两腿间,这样会另你好受些。坐下
发布于 2024-05-05 01:08
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分类 胃炎(gastritis)即为胃粘膜的炎症。根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门,胃体,胃窦)。根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎。然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合,各种分类尚有重叠。 一、急性胃炎的分类 急性胃炎是指各种原因引起的胃粘膜的一种急性炎症反应。引起急性胃炎的原因很多,有化学原
发布于 2023-01-16 08:16
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(一)病因分类 1、特发性癫痫(idiopathicepilepsy)为一大组癫痫综合症,其主要特点为:①发病与年龄相关性强,儿童及有少年期发病;②发作相对稀少;③脑电图检查背景活动正常;④一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常;⑤神经影像学检查无异常;⑥有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈。 2、症状性癫痫(symptomaticepilepsy)临床上有如下特点:①年龄相关性不如原发性
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1首先,我们认为癫痫小发作往往是癫痫的症状比较的轻微,它一般不像癫痫病人发作那样比较剧烈,而且一般发病次数比较少,但是如果常常会出现晕厥的情况,那就需要引起患者的重视了,因为这种情况可能是疾病恶化的表现。 2其次,癫痫小发作晕厥的情况是一种癫痫疾病早期症状,很多的癫痫病人在早期阶段都是癫痫小发作晕厥的情况,比如说,常常会出现意识模糊,身体的不良反应,给身体健康造成一定的危害。 。
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发布于 2024-01-01 20:37
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