发布于 2023-01-27 15:07

传统的椎体成形术(PVP)开始于20世纪80年代初,而球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)开始于90年代末,晚了10多年。后者在吸取了前者的经验教训的基础上做了改进。
  首先,相对传统的PVP,PKP经过球囊扩张后再分次注入骨水泥,一方面球囊扩张后留下的空腔周围的松质骨得到压实,人为地造了一个阻止骨水泥渗漏的屏障;另一方面使用推杆分次注入骨水泥较传统的压力泵持续注入大大降低了骨水泥注入时的压力,因此骨水泥的渗漏大大减少了。有报道球PKP的骨水泥渗漏率在10%左右,而传统椎体成形术骨水泥渗漏可高达80%以上。当然这里可能存在操作者手术技巧方面的差别,但这仍然是PKP较传统PVP的最大优点。
  其次,PVP在恢复椎体高度,矫正后凸畸形上优于传统的PVP。有学者通过离体实验比较了两者在恢复椎体高度方面的效果,结果使用球囊能恢复97%的丢失高度,而传统PVP仅能恢复30%。
  降低渗漏率就等于减少了手术的并发症,而恢复椎体高度、改善后凸畸形、保持脊柱正常序列又对预防患者将来背痛的发生有好处。因此PKP明显优于传统的PVP,但由于使用了球囊,医疗费用的支出要增加不少。

与PVP相比,PKP有何优点?相关文章
目的:比较椎体后凸成形术(PKP)和椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法:收集本院2011年3月-2015年3月35例老年骨质疏松性椎体骨折患者,分2组,PKP16例,PVP17例,比较2组手术前后VAS评分,椎体相对高度的恢复、手术时间、骨水泥用量及骨水泥渗漏情况。结果:平均随访11个月,两组手术前后VAS评分均下降,患者疼痛明显改善,无统计学差异;PKP组手术时间,主要
发布于 2023-02-08 09:37
0评论
椎体成形术,临床全称为经皮穿刺椎体成形术,属于微创手术,是通过向病变椎体内注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯,PMMA)或人工骨达到强化椎体的技术。椎体成形术治疗的优点1、止痛无论球囊扩张PKP还是传统的PVP,都具有确实可靠以及高效的止痛作用,文献报道疼痛的缓解率为70%~95%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形,球囊扩张PKP优于传统的PVP。有学者报道PVP即刻止痛
发布于 2023-03-23 23:16
0评论
经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。椎体成形术作为一种开放手术用于增强椎弓根螺钉和充填肿瘤切除后遗留的缺损已有几十年的历史。该手术是将骨组织或骨水泥注入椎体,从力学上增强其结构强度。经皮椎体成形术继承了椎体成形术的
发布于 2022-12-14 22:05
0评论
无论球囊扩张PKP还是传统的PVP,都具有确实可靠以及高效的止痛作用,还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形,球囊扩张PKP优于传统的PVP。有学者报道PVP即刻止痛有效率可以达到97%,疼痛评分从剧痛下降到轻度疼痛,患者总体满意率在80%以上。我们自己的临床经验也同样证实PVP有相当惊人的早期止痛作用,可以说目前任何一种药物治疗都不能获得如此有效的止痛效果。除此之外
发布于 2023-01-27 15:02
0评论
1、超声聚焦刀与传统温热疗法相比有那些优点?1)HIFU外科技术既适用于治疗浅表组织,也可以治疗体内深部组织;2)声强高,单次辐照时间短;3)精确度高;4)受大血管影响小,对大血管影响也小;5)可以单独进行治疗;6)不受肿瘤大小和形状限制;7)治疗彻底,副作用小。2、超声聚焦刀与传统手术治疗技术的关系?1)HIFU手术具有不开刀、不流血的特点,是一种无创的外科手术新技术,不仅可以对早中期病变进行
发布于 2022-10-03 01:23
0评论
经皮穿刺椎体成型术(percutaneousvertabralplasty,PVP)最早用来治疗转移瘤和血管瘤[]。在老龄化社会进展中,骨质疏松胸腰椎椎体压缩骨折逐渐成为该技术的最佳适应症[]。通过经皮穿刺经过椎弓根至椎体内后,向无空间的椎体内直接高压注射骨水泥,对椎体达到强化和稳定,从而有效减轻患者的疼痛症状。但是随着应用的广泛,也有相关的并发症甚至严重并发症陆续报道,其中,骨水泥泄露由于可能
发布于 2022-10-22 18:39
0评论
1987年法国医师Galibert报道了世界上第一例经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP),取得良好的疗效。此后,该技术被逐渐应用于椎体骨质疏松性骨折及溶骨性椎体病变。1998年Wong等首次实施经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP),经皮椎体后凸成形术是由PVP发展而来,该技术利用一可膨胀球囊,通过液态加压膨胀,强度
发布于 2022-12-28 09:45
0评论
椎体成形术临床全称为经皮穿刺椎体成形术(PVP),属于微创手术,是通过向病变椎体内注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯,PMMA)或人工骨达到强化椎体的技术。1984年由Deramond发明并首次应用,1987年法国医师Galibert首次应用于椎体血管瘤的治疗,1994年美国首次报道将PVP应用于骨质疏松性椎体骨折的治疗。PVP通过在患者背部做一约2mm的切口,用特殊的穿刺针在X线监护下经皮肤穿刺进入椎体
发布于 2023-01-27 14:57
0评论
脊柱椎体肿瘤微创介入治疗目前骨水泥注射治疗的病变包括:1、脊柱椎体血管瘤;2、脊柱转移瘤;3、脊柱骨髓瘤;4、脊柱动脉瘤骨囊肿;5、嗜酸性肉芽肿;6、老年脊柱椎体压缩性骨折等。脊柱由33块脊椎骨组成、作为人体的“顶梁柱”、除了负荷身体重量以外、还有缓冲振荡、保护脊髓和胸腹腔脏器等作用。脊柱肿瘤在人体发病率较高、其中脊柱原发性肿瘤占全身骨肿瘤的10%、而脊柱转移性肿瘤发生率相对更高、多项研究显示、
发布于 2023-01-24 16:47
0评论
1、老年椎体压缩性骨折危害。脊柱由24块椎骨、骶骨和尾骨组成、每块椎体相当于顶梁柱中的一块砖头、椎体是人体的“顶梁柱”,脊柱的重要组成部分、老年人由于骨质疏松症或因肿瘤侵犯、导致椎体抗压强度显着下降、轻微的负重或摔交、甚至过度弯腰都可以导致椎体压缩性骨折。人体的顶梁柱骨折以后主要表现为腰背部疼痛、活动受限、以起床和弯腰时明显、严重的骨折可导致剧烈的疼痛、影响休息和生活、同时对老年人心理上造成伤害
发布于 2023-01-24 17:12
0评论