发布于 2023-01-29 13:27

  患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我于今年因甲状腺乳头状癌于5月份手术切除了左边甲状腺,及中间的一部分,但术后至8月查检各项指标:三碘甲状腺原氨酚(1.27)、TT4 (178.34)、TGAb(7.8)、甲状腺过氧化物酶抗体(》340) 这四个指标一直不正常,都偏高超过正常值,TSH0.04,但手术医生说这几个指标是免疫力方面的,没有办法恢复到正常的 目前在服用优甲乐,医生说没有任何其他药可以吃 想知道这几个指标对健康是否有影响,怎么样才能控制到正常值?
  上海瑞金医院普外科周光文:我个人认为没有必要吃优甲乐,因为你只是切除左边的甲状腺,还有右面的甲状腺,因此服用优甲乐是起不到治疗效果的。
  患者:不吃优甲乐,TSH指标会很高,而且上述的这些指标都不正常,请教您原因,谢谢
  上海瑞金医院普外科周光文:我认为最为关键是FT4不要超过正常值范围。

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这是与很多因素有关的,据专家根据多年经验了解到有一些甲状腺癌患者在术后出现转移还能活十年,甚至更久,但是不同患者的机理都是不同的,其选择的治疗方式以及护理都存在着差异,故其术后生命周期不能一概而括。往往对于甲状腺癌患者治疗,不能仅仅靠手术能决定,手术治疗只能对身体的局部起到一定的作用,要想对甲状腺癌患者整体进行调节还要运用中医的方式去进行治疗。 一般很多甲状腺癌患者在术后比较虚弱,采用“双向冲击
发布于 2022-12-11 17:39
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甲状腺癌手术成功了,不代表治疗就结束了,手术后还需要终身服药来满足身体代谢所需的甲状腺激素。此时患者要面临很多服药的问题,如吃什么药、吃多少药、怎么吃等等。下面我们来讲一下甲状腺癌手术后用药的问题。 为什么要终身服药? 甲状腺癌手术会全部切除或部分切除患者的甲状腺,因为甲状腺不会再生,这势必会导致患者术后甲状腺激素分泌不足。打个比方,人体就好像一个工厂,一个成年工人一天可以生产出20个零件才能满
发布于 2023-02-02 10:40
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甲状腺癌是外科最常见的内分泌系统肿瘤。近年来发病率呈上升趋势。手术是治愈甲状腺癌的唯一的治疗手段。尽管绝大多数甲状腺癌经过规范化的手术后治疗效果很好,生存期很长甚至不影响生命,但是与全身其他恶性肿瘤一样,仍然存在复发和转移的可能,因此,术后要积极和密切地配合医生随访将有助于及时发现并处理复发或转移病灶。随访间隔原则上应当终生随访,一般手术结束后的第二年内每三个月随访一次,第二年至第五年至少每六个
发布于 2022-11-24 22:06
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在我这里出院的很多甲状腺术后患者来门诊复诊的时候问得最多的就是:医生,你看我这个化验单有的高有的低,很不好吧。尤其是很多甲状腺癌的患者,对这些指标的变化更加紧张。今天我就为各位甲状腺术后的患者解读一下甲状腺术后复查甲状腺功能指标的含义,以及我们规范的判断方法。对于所有甲状腺手术的患者,我们一般会要求在前半年基本每个月都需要复查甲状腺功能,用以指导术后优甲乐,或者甲状腺片的服用剂量。那么甲状腺功能
发布于 2023-02-19 20:46
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儿童甲状腺癌主要为分化型多见,其中绝大部分主要为乳头状癌及滤泡状癌,对放疗和化疗不敏感,手术为主要治疗手段。但对于许多甲状腺癌患儿来说,手术结束并不意味着治疗的终结,后续的内分泌治疗及可能的碘131治疗要给予足够的重视。具备5因素术后要做I131治疗有些家长在门诊中会问,术后要不要做I131治疗?的确有相当部分儿童甲状腺癌术后需要施行这一辅助治疗。这一治疗有两个主要目的,一方面是为了清除潜在或隐
发布于 2023-03-04 11:06
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近年来,甲状腺癌的发病率急剧升高,尤其是乳头状癌的患者较十年前已经翻了几翻。许多甲状腺乳头状癌的患者从初识该疾病的茫然失措到逐渐的坦然面对都或多或少的经历了一段时间的心理调整期。通过和医生的沟通以及对甲状腺乳头状癌的自主学习,很多患者越来越认识了这个疾病。然而,在门诊的日常接诊工作中,仍然有一部分患者不能很好的配合医生做好手术后的随访工作。这一方面给医生的诊疗工作带来不便,另一方面也影响了患者随
发布于 2023-02-19 20:51
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由于甲状腺癌在我国没有统一的手术标准,因此,有些地区或医院对于甲状腺癌一般不清扫中央组淋巴结。但由于甲状腺癌,特别是乳头状癌有比较高的中央组淋巴结转移率,所以,术后一段时间,有的病人会在复查时发现中央组淋巴结出现转移。出现这种情况,最好的治疗方案是再次手术,切除转移的中央组淋巴结,这样可以避免癌症的进一步远处转移,影响病人的长期生存率。但再次手术清扫中央组淋巴结确实存在很大风险,主要是怕损伤喉返
发布于 2023-02-08 21:22
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甲状腺癌术后除了部分患儿需接受I131治疗外,所有患者均应接受内分泌治疗,即口服甲状腺素片。甲状腺对人体的新陈代谢至关重要。全部切除后,需要服用甲状腺素片。这出于两个目的,一是人体的新陈代谢需要甲状腺素,必须体外补充,以满足人体生理需要,特别是对于儿童来说,甲状腺素欠缺会对小儿的生长与智力发育有着不可估量的不利影响;?二是服用甲状腺素片可抑制TSH的分泌,从而抑制甲状腺癌的复发与转移,此即所谓的
发布于 2023-03-04 10:56
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有些家长在门诊中会问,术后要不要做I131治疗?的确有相当部分儿童甲状腺癌术后需要施行这一辅助治疗。这一治疗有两个主要目的,一方面是为了清除潜在或隐匿的局部癌灶及转移灶,对于局部晚期肿瘤残留或已发生转移的甲状腺癌,I131同位素治疗可消灭术中残留病灶或转移肿瘤,特别是对于远处转移肿瘤,I131同位素治疗发挥着非常重要的作用;另一方面,I131治疗能清除体内残余的甲状腺组织,以便医生根据血中的HT
发布于 2023-03-04 11:01
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甲状腺手术创面使用负压引流管对手术区域组织液、淋巴液、血性渗出等进行引流,一般术后2-3天后拔管出院。甲状腺手术切口使用金属钛镍线皮内缝合,术后5天后甲状腺科门诊挂号拆线,并同时开具甲状腺功能验血单。甲状腺术后复查甲状腺手术切除甲状腺组织后,无论甲状腺手术的切除范围及其甲状腺良恶性,都需要术后3周-4周门诊复查甲状腺功能。若甲状腺功能正常则无需服用药物,注意定期复查(时间间隔可以3月-6月-12
发布于 2023-01-14 20:41
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