风湿性心脏瓣膜病可发生哪些并发症？

　　风湿性心脏瓣膜病可发生以下这些主要并发症:
　　(1)充血性心力衰竭
　　有50％的风湿性心脏病患者容易引起充血性心力衰竭。常年风湿性炎症的侵蚀，心
　　肌收缩功能受损，加上心脏负荷过重，如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时，可引起心率加快，致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高，导致肺毛细血管压力增高，血浆渗到组织间隙或肺泡内，引起急性肺水肿，病人可以有严重的阵发性呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰、肺内满布罗音等，称为充血性心力衰竭。
　　(2)心律失常
　　最常见的心律失常为房性早搏、心房纤颤、阵发性心动过速等。其中，心房纤颤
　　的发生率可以高达40％～50％。心房纤颤出现前往往先出现频发房性早搏、房扑或阵发性房颤，以后则发展为持续性心房纤颤。
　　(3)栓塞
　　二尖瓣狭窄病人伴有心房纤颤最容易出现梗塞现象。二尖瓣狭窄患者因为左心房
　　和左心耳发生扩张导致血液淤滞，如果再发生心房纤颤，容易形成血栓。新鲜的血栓易于脱落而发生栓塞，可引起脑、肾、肠系膜、脾、肢体血管及冠状动脉栓塞。
　　(4)亚急性感染性心内膜炎
　　单纯高度狭窄的病人，由于瓣膜僵硬、增厚和钙化，很少并发感染性心内膜炎，
　　而轻度二尖瓣狭窄合并二尖瓣或主动脉瓣关闭不全时，易发生感染性心内膜炎。
　　(5)肺部感染
　　瓣膜病变患者，由于左心房压力增高，肺淤血，肺顺应性降低，肺间质水肿，
　　在机体抵抗力降低时，极易反复发生肺部感染，进而诱发和加重心力衰竭。
　　(6)其他
　　严重的二尖瓣狭窄患者，可以因为巨大的左心房压迫喉返神经，引起声音嘶哑，
　　或压迫食道引起吞咽困难。