患者：一个多月前耳朵感到很堵 经医院诊断为分泌性中耳炎，经过一个多月治疗还没有好，中耳里有点粘，医生说可以通过鼓膜穿刺冲洗一下，但我觉得鼓膜上穿个孔挺害怕的，后来听说可以通过咽鼓管吹管把药吹进去的办法，这样可能损伤比较小，我想请问一下你们这里有没有这种治疗方法，谢谢！
上海市第六人民医院耳鼻咽喉科殷善开：
1、请问您的耳闷是单侧的还是双侧的？是否伴有听力下降？是否有鼻塞症状？
2、接受过哪些检查（如听力测试、鼻染怠ⅡüCT等），结果如何？
3、接受了哪些治疗？
临床上用于治疗分泌性中耳炎的药物有抗生素、减充血剂（如麻黄碱）、抗组胺药（如开瑞坦）和类固醇药物（如强的松、雷诺考特、内舒拿）、促粘液纤毛排送药（如吉诺通）、表面活性剂等。 鼓膜穿刺既是诊断手段，又是有效的治疗方法，你不必担心鼓膜上的穿孔，它很快就会愈合。 咽鼓管吹张治疗自20世纪以来，不少学者对其进行研究，并取得较好疗效。该方法主要针对咽鼓管功能障碍所致的分泌性中耳炎。但也有发生耳气压伤和使鼻咽部炎性分泌物进入中耳的危险。 鼓膜置管术是手术治疗的首选方法，也就是将鼓膜切开，然后放置通气管引流。在咽鼓管功能恢复后，通气管会自行脱落，鼓膜切开处会自然愈合。鼓膜穿孔长期不愈是鼓膜置管较常见的并发症，这与置管类型和时间有很大关系。目前我院对保守治疗无效的患者通常采用鼓膜置管术。成年人如伴有单侧的分泌性中耳炎、血涕和颈部淋巴结肿大，应考虑其他疾病，需要完善各种辅助检查来确诊是否是单纯的分泌性中耳炎。
