老年性阴道炎主要的发病原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内酸碱度呈碱性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道黏膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B族维生素缺乏,可能与发病有关。
老年性阴道炎的主要症状为白带增多,呈黄水样或脓性,有臭味,感染严重时,可出现点滴阴道流血,并有下坠痛及阴道灼热感。如累及前庭及尿道口周围黏膜,常出现尿频、尿痛。
根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红、湿润,阴道壁充血。有散在的出血点,以后穹窿及宫颈最明显。阴道黏膜剥脱后可形成溃疡,一般不难诊断。当形成慢性炎症后,可发生两种结果:一是阴道黏膜下结缔组织纤维化。阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁,甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见,但病情严重。