1、控制能量摄入:脂肪肝患者大多体重超重甚至肥胖,血脂偏高,所以控制能量摄入是关键。对于轻体力活动者,在体重正常的情况下,能量可给予30-35kcal/kg?d;而对于肥胖或超重者,可以按照20-25kcal/kg?d给予能量,以控制体重。
2、适当给予高蛋白饮食:供给高蛋白膳食可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生,防止肝细胞进一步受损害,普通人每天可给予1.16g/kg?d蛋白质,而脂肪肝患者蛋白质需要量可达到1.5-1.8g/kg?d。
3、减少主食摄取:饮食不宜过分精细,主食量要控制,特别是单糖类含量多的食物,如甜食、蜂蜜和各种高能量甜饮料等,要尽可能少摄入,应粗细杂粮搭配,常食全谷类和粗粮、杂粮,如燕麦、玉米、苡仁等。
4、膳食脂类:适当控制脂肪和胆固醇摄入。全日食物和烹调油所供给脂肪总量不宜超过40克;控制含胆固醇高的食物,如螃蟹、动物内脏、肥肉等,不宜食用。
虽然脂肪肝可进一步演变成肝硬化,但本病又是可逆的,饮食疗法能促使囤积于肝脏的脂肪减少,并使肝功能恢复正常。因此,根据中医辨证施膳的理论,对于不同类型的脂肪肝,可以择食疗之。