直肠癌术前化放疗最常见的几个顾虑

　　患者：知道得了肿瘤而不马上开刀，会不会耽误我的病情？

　　医生：经过术前化放疗，约10-30％肿瘤可完全退缩，40-50％肿瘤明显缩小，15-20％肿瘤维持不变，<5％出现进展；并且，经过术前化放疗，可使肿瘤退缩，更易于手术完全切除。

　　患者：先做了放疗，手术时会不会增加手术并发症呢？

　　医生：规范的放疗结束后，有6-10周的间隔期，此时肠道的急性水肿期已基本消退，与直接手术相比，术后并发症并没有明显增加。

　　患者:先放疗有什么好处呢？

　　医生：(1)相比直接手术，局部复发率更低; (2)增加保留肛门的机会; (3)术前化放疗毒性反应更轻; (4)体内病灶可作为治疗敏感性的评价疗效。

　　患者：如果肿瘤完全退了，我还需要做手术吗？

　　医生：临床影像的肿瘤完全缓解并非真正意义上的肿瘤完全消退。影像学的肿瘤完全缓解患者，经手术确认有50％-75％的患者仍然发现有癌细胞残留。换而言之，化放疗后如不进行手术，有可能延误病情。

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