发布于 2023-02-02 08:17

  取得活组织病理(包括治疗前穿刺样本,及手术切除样本)一直是肿瘤临床诊治必备的“黄金标准”。但胰腺由于其复杂的解剖位置――居于腹腔脏器的最后方;及胰腺癌独特的生物学特征――富含间质,导致依靠穿刺技术难以取得足够临床诊断或分型的活组织量。复旦大学胰腺肿瘤研究所更是回顾性分析了2006~2011年,上海31家医院(多中心),1,088例临床确诊胰腺癌病例的前瞻性资料,发现上海地区5年间胰腺癌病人的病理诊断率仅为 20%,而穿刺诊断率更是低于5%(Cancer Letts,2014)。这一现状有可能导致相当数量的胰腺良性肿瘤,肿块型胰腺炎,自身免疫性胰腺炎等“良性”病人被当做胰腺癌“误诊误治”。

  受中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委托,倪泉兴,虞先F,刘亮教授课题组于2012年代表复旦大学胰腺肿瘤研究所推出了一整套的《中国胰腺癌临床诊断标准》,包括“中国胰腺癌临床诊断标准及分级标准”。力图对少数无法获得病理诊断的胰腺癌病人开展血清学及影像学的综合评估,提高诊断的准确性及可靠性。此套评估方法系统总结了中国胰腺癌病人的临床病理特征,详细阐述于当年国内核心期刊《中国癌症杂志》上。经过近5年的随访研究,发现该诊断标准与最终病理诊断的符合率达到95%以上,能为大多数中国胰腺癌病人提供了一种诊断技术方面的选择。

适于中国人群的胰腺癌临床诊断标准相关文章
由中国临床肿瘤学会(CSCO)胰腺癌专家委员会潜心二年,参考国内外相关资料,结合中国实际,提出的中国专家共识,于2014年发表,这在中国胰腺癌规范化诊治道路上,是具有里程碑意义的。承蒙各位专家抬爱,我参与了《共识》起草的全过程,见证了各学科专家严谨的治学精神,并有幸主笔了影像部分。与以往《共识》和《指南》不同,本《共识》更贴近中国医疗水平的现实,主要有以下几个亮点:1、本《共识》只针对胰腺导管起
发布于 2023-02-21 20:11
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我国胰腺癌发病率为5.1/10万,较20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家。只有10%~15%的患者有手术切除的机会,其中能根治者仅为5%~7.5%。胰腺癌的预后极差,美国国立卫生研究院报告,胰腺癌1年生存率为8%,5年生存率为3%,中位生存期仅2~3月。我国外科的统计资料显示,5年生存率在5%左右。面临的挑战首先,胰腺癌的早期诊断率低。哪些是胰腺癌发病率的危险因素,目前尚不明
发布于 2023-01-29 07:57
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胰腺癌的发病率在全世界有明显升高的趋势,我国近十年的发病率也显著上升。美国2001年有胰腺癌新发病例29200例,约有28900人因胰腺癌而死亡,其发病率已超出胃癌。上海市1980年到2000年的20年间,上海市胰腺癌发病率和死亡率分别从肿瘤顺位第10位上升至第8位和第6位,发病率和死亡率上升了50%左右。胰腺癌不易早期诊断,发现时多为中晚期,既往手术切除率仅为10%~20%,同时其恶性程度高,
发布于 2023-02-19 18:51
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一、前言2014年最新统计数据显示,美国胰腺癌新发估计病例数在男性人群中居第10位,在女性人群中居第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,其发病率和死亡率在全球范围内均呈快速上升趋势。我国地域辽阔,各地经济及医疗水平差距较大,为了进一步规范胰腺癌的诊断与治疗,提高多学科综合诊治水平,中华医学会外
发布于 2023-03-08 05:51
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1、CA19-9等肿瘤标记物可作为普查手段,或对高危人群定期进行筛查。这些肿瘤标记物对胰腺癌虽然有一定的阳性率,但不能作为诊断的依据,因为胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高。CA19-9检查要与影像学检查相结合。2、腹部CT尤其是胰腺薄层CT扫描,是目前临床医生最常用的检查手段。诊断胰腺肿瘤一定要做增强CT,否则无法判断对周围血管侵犯和淋巴结转移的情
发布于 2023-02-02 09:52
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中华医学会胰腺学组制定了胰腺癌高危人群的概念,具体如下:年龄大于40岁,无明显诱因出现上腹饱胀不适,腹痛,伴有体重下降者。有胰腺癌家族史者;突发糖尿病者,特别是不典型糖尿病,年龄在60岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快成为胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。慢性胰腺炎患者,慢性胰腺炎在小部分患者中是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;胰腺导管内粘液性乳头状
发布于 2023-02-02 08:57
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概述 点此输入概述人嘛有不是神,总有生病的时候,不可能一辈子无病无痛的,身体再怎么健康也会有个头痛脑热,但我们应该保持一种乐观向上的心态,一些疾病有病没有我们想象中的那么可怕。胰腺是人体的重要的器官,在人体中担任这很重要的角色,起着分泌胰岛素和消化的作用,而胰腺癌是一种常见的癌症,在一些人群中也常有发生。 步骤/方法: 1、 点此输入方法或步骤首先我们得先来了解了解胰腺,以及它的重要性。胰腺
发布于 2022-11-24 14:16
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胰腺癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,其恶性程度高,预后差。该病的发病高峰为70-90岁,男女比例相近。胰腺癌的发病没有明确的病因,但存在相关危险因素,吸烟、高脂饮食、肥胖以及饮酒和胰腺癌的发病有相关性。同时,家族中有相关胰腺癌病史,其罹患该病的可能性也将大大升高。在肿瘤的分子水平研究中,提示p16基因和BRCA-2基因的突变与胰腺癌发病有关。1、临床表现胰腺癌早期可无任何临床表现,随着肿瘤生长,可
发布于 2023-02-28 21:46
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胰腺导管上皮细胞癌(简称胰腺癌)是一种致死性极高的疾病(发病率/死亡率为1/0.95)。2011年最新全球肿瘤统计资料显示,其发病率逐年升高,预计2011年将有26.6万例患者死于胰腺癌。胰腺癌已成为一种严重危害人类健康的疾病,越来越多的学者加入胰腺癌的研究领域,使相关研究取得了重大进展。本文回顾2011年胰腺癌从基础到临床的研究进展,以期为胰腺癌诊治和进一步研究提供些许思路。转化性研究:随着生
发布于 2022-10-02 18:43
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家族性胰腺癌(FPC)是已经确定的遗传肿瘤综合征,约占所有胰腺癌的3%左右,由于其发生存在垂直关系,一般认为是常染色显性遗传。对于家族性胰腺癌的临床诊断标准一直存在争议,大多数专家将其定义为在一个家族不存在其他恶性遗传性肿瘤的情况下,出现2个或者2个以上的家族成员发生有病理依据的胰腺癌。家族性胰腺癌最早在1973年由MacDermott等首次报道胰腺癌的家族聚集性,1991年Ghadirian等
发布于 2023-02-02 18:07
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