1.神经精神症状
轻者仅有精神萎靡、嗜睡、冷漠;重者出现头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、烦躁、步态不稳、语言障碍、听力、视觉和定向力障碍或丧失、木僵、行为异常等精神神经症状。谵妄、抽搐和昏迷可能发生在高钙血症危机中。神经精神症状的发生主要是由于高钙对脑细胞的毒性,它可以干扰脑细胞的电生理活动。
2.心血管和呼吸系统症状
可能引起血压升高和各种心律失常。心电图显示Q-T间期缩短、ST-T改变、房室传导阻滞和低血钾u波,如果不加以治疗,可引起致命的心律失常。由于高钙血症可引起肾脏排尿量增加和电解质紊乱,使支气管分泌物粘稠,粘膜细胞纤毛活动减弱,支气管分泌物引流不畅,易导致肺部感染、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。
3、消化系统症状
表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘,严重者可出现麻痹性肠梗阻。钙可以刺激胃泌素和胃酸分泌,所以高钙血症患者容易发生消化性溃疡。钙是人体的重要组成部分,是人体健康的重要保障,也是人体健康的基础。
4.尿路症状
高钙血症可导致肾小管损伤,使肾小管浓缩功能下降,加上大量的钙从尿中排出,从而引起多尿、口渴、多饮,甚至失水、电解质紊乱、酸碱失衡。钙在肾实质中的沉积可引起间质性肾炎、失盐性肾病、肾钙沉积障碍,最终发展为肾衰竭,还易引起尿路感染和结石。
5.钙的异位沉积表现
高钙血症易发生钙的异位沉积,可沉积于血管壁、角膜、结膜、鼓膜、关节周围和软骨,可分别引起肌肉萎缩、角膜炎、红眼病综合征、听力下降和关节功能障碍。
6.血液学症状
因为钙离子能激活凝血因子,可导致广泛的血栓形成。
7、其他
高钙血症危象是指血钙升高到4mmol/L以上,表现为多水、多尿、严重脱水、循环衰竭和氮质血症。如果不及时抢救,病人可能因肾衰竭和循环衰竭而死亡。少数严重病例可能有神经系统的表现,包括嗜睡、萎靡不振和反射减弱。心电图上Q-T间期缩短提示高钙血症。心动过缓和一级房室传导阻滞也有报道。急性高钙血症可能表现为血压明显升高。胃肠道表现包括虚弱的便秘和厌食,严重时还会出现恶心和呕吐。急性胰腺炎可伴随不同原因引起的高钙血症。