对肿瘤并发症的介入治疗,主要是治疗与肿瘤病灶相关或与治疗相关的并发症。治疗的目的是减轻症状,提高患者生活质量。主要是各种管腔如血管、胆道、消化道、气管、尿道等由于术后或肿瘤压迫所致狭窄的治疗。
经导管减压引流术:即许多肿瘤常因压迫人体的管道系统而引起管道不通,如胰腺癌、胆管癌、胆囊癌等均可压迫胆管,使胆汁淤积,导致梗阻性黄疽,如不及时处理,可危及病人的生命。采用经导管减压引流术,即经皮肤穿刺肝脏胆管插管作减压引流,放置引流管,1个月左右,黄疸即可逐渐消退。盆腔肿瘤、腹膜后肿瘤可压迫输尿管,导致尿路梗阻,也可以采用插管减压术,以缓解尿路的梗阻症状。对食道癌术后或肿瘤侵犯导致食道狭窄不能进食的患者,可置入食道支架撑起狭窄段,解决患者的问题。对上述胆道、尿路等梗阻的患者,在减压引流的同时,置入支架支撑狭窄段,恢复管道原有的结构模式,不用开刀,大大减轻了病人的痛苦,为许多胆道、泌尿道、胃肠道肿瘤的导致的并发症治疗开辟了新的途径。
纵膈肿瘤(如胸腺癌、淋巴瘤等)或肿瘤引起的纵膈淋巴结肿大,会压迫上腔静脉,导致上肢、颜面部血液流回心脏的血液受阻,出现颜面部水肿,严重影响患者生活质量,可通过在上腔静脉受压段放置金属支架,撑开狭窄段,使血液顺利回流到心脏,改善水肿症状。
气管肿瘤或气管周围肿大淋巴结会压迫气管造成呼吸困难,病情凶险,如不及时解除梗阻压迫,患者往往会出现窒息,通过急诊放置气管支架,可以使气管开通,恢复正常通气。
肿瘤转移到骨骼、腹盆腔、胸壁等部位往往会引起疼痛不适,介入治疗可以通过局部冷冻或射频消融等办法,控制肿瘤生长,灭活肿瘤活性,达到阻断疼痛刺激的目的。