临床表现
精神分裂症是精神科最常见的精神障碍之一,其临床表现主要表现为认知、情感和意志行为的异常,具体来讲,如出现下列症状,高度怀疑患有精神分裂症。
1、一般表现。工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降,对人冷淡,与人疏远,对外界事物不感兴趣,对家人不知关心照顾,生活懒散,敏感多疑,性格改变等。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力、情绪不稳等不适感及神经症症状。
2、思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,讲话令别人难以理解。患者整段的谈话或写作内容缺乏逻辑性,叙述不很切题,不能围绕谈话的中心思想明确表达意义,与其交谈有十分困难的感觉,使人感到迷惑不解。
3、妄想。是精神分裂症最常见的症状之一,可出现各种妄想。患者感到自己或家人人身安全受到威胁,无根据地认为有人想陷害自己,对自己及家人进行跟踪、监视等。患者感到周围发生的事都与自己有关,是针对自己的,认为周围的人都在说他、议论他。患者感到自己的思维、情感、行为受外人或外界某种力量控制,非常恐惧。认为自己的想法和所做的事别人就都已知道,自己如同一个透明人,没有一点隐私。认为自己的父母不是亲生父母,自己是名门之后。坚信某异性对自己产生了爱情,多次被对方拒绝,但认为这是对方在考验自己。坚信爱人对自己不忠,跟踪、监视爱人的一举一动。无根据地夸大自己的能力、地位、财富,如称自己足不出户,每天就有几百万元入账,自己的一幅画可以卖到上千万元等。
4、耳闻人语。指在客观现实中并不存在某种事物的情况下,患者却感知到他的存在,是精神分裂症的常见症状。最常见的幻觉为幻听,周围没有人说话,患者却听到有说话声。患者表现为自言自语,与“另一个人”对骂,甚至按照这个声音的要求做些危险的动作,如自杀,杀人等。
5、情感异常。患者对周围事物情感反应缺失,早期为细致的情感缺失,如对亲人的关心体贴,严重时对涉及自身利益的重大事漠不关心,对一般人都感到烦恼痛苦的事,患者无相应的情感反应。还可表现情感与周围环境不协调,无原因自笑,很难与患者进行情感沟通。
6、意志行为异常。表现孤僻离群、被动退缩、缺乏主动性和积极性,整日无所事事,生活懒散,无高级意向要求(意志减退),工作、学习、交往没有兴趣,能力明显下降,社会功能受损。还可出现愚蠢、幼稚、怪异行为。