发布于 2023-02-04 09:42

  临床表现

  精神分裂症是精神科最常见的精神障碍之一,其临床表现主要表现为认知、情感和意志行为的异常,具体来讲,如出现下列症状,高度怀疑患有精神分裂症。

  1、一般表现。工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降,对人冷淡,与人疏远,对外界事物不感兴趣,对家人不知关心照顾,生活懒散,敏感多疑,性格改变等。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力、情绪不稳等不适感及神经症症状。

  2、思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,讲话令别人难以理解。患者整段的谈话或写作内容缺乏逻辑性,叙述不很切题,不能围绕谈话的中心思想明确表达意义,与其交谈有十分困难的感觉,使人感到迷惑不解。

  3、妄想。是精神分裂症最常见的症状之一,可出现各种妄想。患者感到自己或家人人身安全受到威胁,无根据地认为有人想陷害自己,对自己及家人进行跟踪、监视等。患者感到周围发生的事都与自己有关,是针对自己的,认为周围的人都在说他、议论他。患者感到自己的思维、情感、行为受外人或外界某种力量控制,非常恐惧。认为自己的想法和所做的事别人就都已知道,自己如同一个透明人,没有一点隐私。认为自己的父母不是亲生父母,自己是名门之后。坚信某异性对自己产生了爱情,多次被对方拒绝,但认为这是对方在考验自己。坚信爱人对自己不忠,跟踪、监视爱人的一举一动。无根据地夸大自己的能力、地位、财富,如称自己足不出户,每天就有几百万元入账,自己的一幅画可以卖到上千万元等。

  4、耳闻人语。指在客观现实中并不存在某种事物的情况下,患者却感知到他的存在,是精神分裂症的常见症状。最常见的幻觉为幻听,周围没有人说话,患者却听到有说话声。患者表现为自言自语,与“另一个人”对骂,甚至按照这个声音的要求做些危险的动作,如自杀,杀人等。

  5、情感异常。患者对周围事物情感反应缺失,早期为细致的情感缺失,如对亲人的关心体贴,严重时对涉及自身利益的重大事漠不关心,对一般人都感到烦恼痛苦的事,患者无相应的情感反应。还可表现情感与周围环境不协调,无原因自笑,很难与患者进行情感沟通。

  6、意志行为异常。表现孤僻离群、被动退缩、缺乏主动性和积极性,整日无所事事,生活懒散,无高级意向要求(意志减退),工作、学习、交往没有兴趣,能力明显下降,社会功能受损。还可出现愚蠢、幼稚、怪异行为。

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(1)感知觉障碍精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。 (2)思维障碍思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系
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一、临床表现大多数精神分裂症患者初次发病的年龄在青春期至30岁之间。起病多较隐袭,急性起病者较少。精神分裂症的临床表现错综复杂,除意识障碍、智能障碍不常见外,可出现各种精神症。二、前驱期症状在出现典型的精神分裂症症状前,患者常常伴有不寻常的行为方式和态度的变化。由于这种变化较缓慢,可能持续几个月甚至数年,或者这些变化不太引人注目,一般并没有马上被看做是病态的变化,有时是在回溯病史时才能发现。据Y
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