1.心血管病变
除了严格控制糖尿病，需要长期坚持外，还应及早解决心血管问题。用药时应注意是否影响糖、脂肪、钾、钙、钠的代谢，如保钾利尿剂（噻嗪类）和钙通道阻滞剂可减少钾离子和钙离子进入β细胞，抑制胰岛素释放，导致血糖升高。保钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACE）可以抑制醛固酮的分泌，减少钾的排泄，适用于肾功能不全的高血压。
许多抗高血压药物也可引起体位性低血压和阳性瘘管，以避免在发生低血糖时进一步发生心肌梗死，但酮症也可诱发这些心、脑、肾并发症，必须注意。近年来还发现，糖尿病心肌病在出现严重心力衰竭和心律失常之前只有T波低平倒置。应及早严格控制糖尿病和高血压，并应用辅酶Q10和第二代钙通道阻断剂。1-肉碱可改善心肌功能，也可试用。
2.肾病
早期控制糖尿病，早期病变可以逆转。对于肾脏病变的早期阶段，即微量白蛋白尿期，无论有无高血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）第一代或第二代药物可减少尿白蛋白的排泄，根据血压的不同，卡托普利12.5～25mg 2～3次/d或依那普利5mg 1～2次/d 数量不等。除尿白蛋白外，尿转铁蛋白和尿内皮素排泄也明显减少，这主要是由于ACEI对小肾单位循环的独特作用，使流出的小动脉比流入的小动脉扩张，从而降低肾小球内压，减少蛋白质滤过。
3.神经病变
糖尿病患者运动神经传导缓慢的早期控制可以逆转为正常，但感觉神经的效果较差。以前对B族维生素、B12、B6、B1、B2、NAA等的试验，疗效令人怀疑。有神经痛的人可以用卡马西平（integratol）治疗，每片0.2g，3次/d，暂时缓解疼痛。阿米替林(amitriptyline)每晚30-50mg可以有效，氟苯尼考(fluphenazine)0.5-2.0mg，2-3次/d，可与阿米替林联合使用。近年来，肌醇片，2g/d，分2次口服，或醛糖还原酶抑制剂（alldosereductaseinhibitor）索比尼（sorbinil）、托利司特（tolrestat）、他汀等，或配合甲基维生素B12（methylcobalamine）治疗，达到疗效。后两者仍在研究中。
4.视网膜病变
基本治疗是早期控制糖尿病。重要的是要及时就医，以免耽误最佳治疗。
5.足部溃疡
俗称 "糖尿病足"，主要由下肢神经病变和血管病变引起的局部受压甚至损伤。与其他慢性并发症一样，预防比治疗更重要。患者应注意保护足部，每天用50至60摄氏度的温水洗脚，用软毛巾吸干脚趾间的水分，防止嵌甲的发生，如有胼胝及时处理，避免局部受压、受伤、继发感染。袜子要柔软，不能有破损或钉子，鞋子要宽松，穿之前要检查鞋子是否有尖锐和坚硬异物。也可采用特殊的鞋垫，使局部突出的部位不受压迫。
