1.月经变化 绝经意味着月经的结束，但围绝经期往往与月经周期和月经量的变化有关。具体表现为月经周期缩短，以卵泡期缩短为主，无排卵和月经量增加。例如，无排卵月经在26至40岁的人中占3%至7%，在41至50岁的人中占12%至15%。许多人表现为周期延长，2至3个月或更长，月经和血量正常。少数人表现为月经周期消失，阴道不规则出血，月经量增加，甚至继发贫血。
2.潮热和出汗 潮热和出汗是围绝经期妇女最主要的特殊症状。发病率为70%至80%，25%至50%可持续5年以上。它的特点是阵发性发热，从胸部开始，涌向头部和颈部，并扩散到全身，随后突然出汗，伴有头晕、心悸和虚弱，持续数十秒至数分钟，发作次数从每天20多次到每周1-2次不等。以前曾测量到发作时皮肤温度升高，发作后降至正常，可能与发作时血流增加有关，没有进一步的临床意义。潮热发作时血压没有变化，尽管有血管扩张。潮热往往是卵巢功能衰竭的一个标志。许多妇女尚未出现月经紊乱，但会出现潮热，预示着卵巢功能衰退；少数妇女在绝经时没有潮热，而在绝经后10至20年才出现；多数与月经变化同步，其程度也有波动。
3.精神神经症状 主要表现为情绪不稳定、急躁和脾气失控，发脾气后自责、神经质、固执、注意力不集中、失眠、头痛、记忆力减退、神经衰弱、抑郁等症状，严重者类似于精神病表现。其发生可能与5-羟色胺和内啡肽等神经递质有关，也与个人的性格、职业和文化背景有关。家庭中的突发事件，如亲人去世、离婚、退休或子女离家出走，可能会加剧症状。
4.泌尿生殖器官萎缩 绝经后，由于雌激素缺乏，内、外生殖器及膀胱和尿道发生萎缩。阴道褶皱变平，上皮萎缩变薄，检查时可见毛细血管穿过上皮呈散在的红点，这很容易导致感染，因此老年性阴道炎是绝经后妇女非常常见的疾病。子宫颈和子宫体都萎缩，经常可以看到子宫颈的扁平。卵巢萎缩，不能被触摸到。如果在绝经后的妇女中触摸到卵巢，应注意有肿瘤。泌尿系统的萎缩常常表现为尿频、尿急和压力性尿失禁。盆腔支持组织的萎缩导致子宫脱垂和阴道前壁和后壁膨出。生殖器的萎缩可导致性交疼痛、性生活困难和继发性性欲丧失。
5.第二性征的变化 乳腺失去雌激素和孕激素的循环作用，逐渐萎缩和下垂。皮肤失去了雌激素的作用，表皮细胞有丝分裂减少而变薄，失去弹性，出现皱纹。
1.临床诊断 自然绝经是根据围绝经期妇女连续绝经1年，有无围绝经期症状而进行的回顾性诊断，大多不需要借助辅助检查。通过分析绝经的原因，人工绝经也不难诊断。
对于停经时间短的妇女，必须进行盆腔检查以了解子宫的大小；必要时进行尿妊娠试验和超声波检查以排除早孕。在此基础上，还需对患者的身体状况进行检查，以了解患者的身体状况。
2.在此基础上，还需对患者的身体状况进行检查。
2.卵巢早衰 对于40岁以前绝经的妇女，往往需要依靠辅助检查来确诊。诊断的依据通常是血液中的FSH>40U/L。为避免FSH脉冲分泌的影响，可隔天抽取两次血液标本。e2水平较低，但可早期波动，供参考。lH升高，绝经后可达40U/L以上，但其上升速度比FSH慢，故FSH/LH>1.
