过敏性鼻炎的临床表现及体征

　　临床表现及体征
　　喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞是最常见的四大症状。喷嚏以清晨和睡醒最严重，较大儿童每次在5个以上。鼻塞严重时张口呼吸，由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻塞常随体位变动而改变，如左侧卧则左鼻堵而右鼻通，右侧卧则右鼻堵而左鼻通。鼻痒是鼻炎的特征性表现，可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部，该动作称“变态反应性仪容”。有些儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻、按住鼻子尖及捏着鼻子等奇异动作。较大儿童自诉嗅觉丧失。鼻涕清水样，亦可因鼻堵或继发感染而变稠。儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折，称“变态反应性着色”，这是由于眼眶周围水肿和静脉淤积所致，也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现，合并眼症状包括眼痒多见于动物变应源和季节性花粉所致者，患儿常有变态反应家族史。
　　鼻腔内部检查显示鼻甲水肿，常呈苍白或紫色，上盖有一薄层水样粘液。严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻腔。
　　1、眼睛发红发痒及流泪
　　2、鼻痒，鼻涕多，多为清水涕，感染时为脓涕
　　3、鼻腔不通气，耳闷
　　4、打喷嚏（通常是突然和剧烈的）
　　5、眼眶下黑眼圈（经常揉眼所致）
　　6、经口呼吸
　　7、嗅觉下降或者消失
　　8、头昏，头痛
　　9、儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼症（allergic salute）
　　10、表皮破裂
　　常见的合并症状：
　　1、失眠
　　2、鼻窦炎，即鼻窦的感染（上颌窦，筛窦，蝶窦，额窦）
　　3、中耳炎，即中耳受到感染
　　4、鼻出血。