早期食管癌应积极加强营养,多吃新鲜蔬菜和水果,荤菜、粗细粮食多品种合理搭配,从食物中补充维生素A、C、E、核黄素、胡萝卜素和微量元素硒、糖、脂肪等,使病人维持和增强抗病力,为治疗(化疗、放疗、手术等)创造条件,并储备一定的营养物质,防止出现恶病质,要尽量做到早检查、早诊断、早治疗。
食管癌晚期的匀浆饮食,是将正常人的饮食去刺和去骨后,用高速组织捣碎机搅成糊状,所含的营养成分与正常饮食相似,但在体外已粉碎,极易消化和吸收,可避免长期单一的饮食,并可预防便秘。匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方,可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆,以及适量的牛奶、豆浆、豆腐、豆干等食品。匀浆膳的配制方法:将鸡肉、瘦肉、鱼、虾、蔬菜等清洗干净,去骨、去皮、去刺,切成小块煮熟或炒熟,馒头去掉外皮,鸡蛋煮熟去壳分成块,将每餐所需要的食物全部混合,加适量水一起捣碎搅匀(可用医用组织捣碎机或食品捣碎机捣碎),待全部搅成无颗粒糊状再加食盐1~2g/餐即可。或者把菜炒熟后与碎馒头混合在一起,再用组织捣碎机捣碎,然后口服或管饲,要鼓励多进食。
食管癌哽噎症状严重时,应给予浓缩的富含优质蛋白、糖类、脂类、无机盐及维生素成分的流质饮食,以减少对癌组织的刺激。可在营养师配合下,配制各种混合奶等适合于本病患者摄食的饮食。
羊乳饮:羊乳250毫升,竹沥水15毫升,蜂蜜,韭菜汁,并用文火烧沸即可。不拘时,少量频服。本方具有理气活血化痰、益气养阴之效,用于痰瘀互结、气阴两伤者。
六汁饮:梨汁、人乳、蔗汁、芦根汁、童便、竹沥水。待六汁和匀,不拘时,少量频服。本方具有养阴生津、活血化瘀之效,用于阴虚津枯、瘀血内结者。
双花饮:金银花500克,菊花500克,山楂500克,精制蜜5000克,食用香精20毫升。将金银花用水泡洗与山楂、菊花一同放入锅内,入清水3000毫升。用文火烧沸30分钟后,取汁备用。将蜂蜜用文火加热保持微沸,烧至色微黄,粘手成丝即可。将峰蜜缓缓倒入药汁内,搅匀,待蜜全部溶化后,过滤去渣,冷却后即成。每次50至100毫升,每日2次。本方具有活血化瘀、解毒散结之效,用于瘀血内结者。
当食管梗阻或出现食管气管瘘而不能进食时,则应采取静脉高营养或胃造瘘手术等方法,来维持机体对营养的需求。